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- W4288462022 abstract "目的：当院でTrousseau症候群を発症した膵癌に関して，臨床経過を後方視的に検討する．方法：2008年から2018年の間に当院で診断された膵癌919例を対象とした．結果：919例中，22例で本症候群を発症した．本症候群を発症した症例のうち，膵癌治療開始時のCA19-9値は269.9 U/ml以上の症例が14例であり，CA19-9高値の症例が多く認められた（P=0.04）．膵癌治療開始時のCA19-9値は25,000 U/ml以上の症例が3例あったのに対し，脳梗塞発症時には11例あり，CA19-9高値の症例が多く認められた（P=0.03）．予後については22例全てで死亡が確認され，脳梗塞発症後からの生存期間は中央値13.3週（0～45.9週），膵癌診断からの全生存期間は中央値26.2週（4.6～270.4週）であった．多変量解析の結果，脳梗塞発症後に原疾患の治療なし，脳梗塞発症時のD-dimer ≥18.7 μg/mlが脳梗塞発症後からの生存期間における独立した予後不良因子であった（P=0.048，P=0.003）．結語：CA19-9高値の膵癌症例は本症候群発症の高危険群であることを念頭に置いて診療にあたる必要があり，その中でも膵癌の病勢コントロールが困難な状況に陥った場合などには特に注意を払う必要がある．また，膵癌治療継続の可否が本症候群発症後の予後において重要であると考えられた．" @default.
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