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• W2129126429 abstract "Recent improvements in radiation therapy delivery techniques provide new tools to treat patients with liver-confined disease, either with hepatocellular carcinoma or liver metastases. An appropriate selection of the patients made during a multidisciplinary specialized tumour board is mandatory. It should be based on the disease extension, an accurate evaluation of the comorbidities and the liver functions. The added value of this approach has to be evaluated in well-designed trials, alone or in combination with other treatments such as surgery, local treatments, chemoembolization and/or chemotherapy with or without targeted agents. Stereotactic body radiation therapy should be applied under strict conditions of expertise of the radiation oncology departments, including equipment and educational training programmes. However under these conditions, preliminary results seems highly encouraging in terms of local control and tolerance but should be confirmed in large controlled prospective trials. Les développements technologiques récents de la radiothérapie lui permettent de disposer désormais de nouvelles modalités permettant de proposer des solutions thérapeutiques nouvelles aux patients atteints de carcinome hépatocellulaire ou de localisations hépatiques secondaires. Une sélection rigoureuse des malades par un comité multidisciplinaire spécialisé en maladie hépatique est nécessaire afin d’apprécier au mieux l’extension de la maladie, les conditions médicales du patient avec sa fonction hépatique et ses comorbidités. La valeur ajoutée de cette approche doit être étudiée en priorité dans des études cliniques contrôlées, seule ou en association avec la chirurgie, les traitements locaux, la chimio-embolisation et la chimiothérapie avec ou sans thérapie ciblée. Ces traitements doivent être appliqués dans des conditions strictes d’expertise des services qui les proposent, portant autant sur l’environnement technologique que sur la formation des équipes. Néanmoins, à ces conditions, les résultats préliminaires sont encourageants aussi bien en termes de contrôle local que de tolérance. Ils doivent être validés dans des études prospectives appropriées." @default.
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