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- W106943918 abstract "RésuméAu premier abord, l’intérêt des biomarqueurs chez les patients âgés est évident. Parce que les patients âgés très comorbides sont atypiques (la douleur thoracique est moins fréquente dans les syndromes coronaires aigus [1, 2] et l’insuffisance cardiaque peut se présenter sous la forme de sibilants diffus [3]) dans leur présentation, graves dans leur évolution, les biomarqueurs pourraient apporter une aide pour améliorer la qualité du diagnostic et du pronostic en présence de situations complexes et atypiques. De plus, de manière idéale, ces biomarqueurs devraient permettre de diminuer le risque iatrogène lié à des explorations ou des traitements non justifiés. Pourtant, l’évolution de la pratique médicale d’une part, et de ces mêmes biomarqueurs d’autre part, montre que les choses ne sont pas si simples. À travers le dosage de ces molécules, la biologie va trop souvent se substituer à la clinique et l’on va essayer de faire dire au résultat biologique ce que l’on n’a pas réussi à préciser cliniquement ; allant même jusqu’à affirmer des choses que la clinique écarte, comme un taux de peptide natriurétique très augmenté chez un patient non dyspnéique qui ne présente aucun signe d’insuffisance cardiaque !" @default.
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