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• W117129740 abstract "Die Struktur einer Klinik gilt im Kontext einer qualitativ hochwertigen Patientenversorgung als wichtiges Merkmal einer medizinischen Einrichtung. Eine adäquate Strukturqualität ist die Voraussetzung für angemessene Therapieangebote und Therapiemöglichkeiten und somit für eine Verbesserung des Gesundheitsstatus der Rehabilitanden. Zur Erfassung der Strukturqualität in stationären Rehabilitationseinrichtungen werden in der Regel Erfassungsbogen eingesetzt, die bestimmte Strukturparameter dokumentieren, ohne eine Bewertung der einzelnen Merkmale vorzunehmen. Voraussetzung für eine solche Bewertung wäre die Festlegung der Merkmale, die die Qualität der Struktur definieren. Ziel des hier beschriebenen Projekts war es, für stationäre Rehabilitationskliniken mit den Indikationsbereichen muskuloskeletale Erkrankungen (MSK), Kardiologie, Neurologie, Gastroenterologie, Onkologie, Pneumologie und Dermatologie für die relevanten Parameter der Strukturqualität Bewertungskriterien zu definieren. Dabei sollte unterschieden werden nach basalen Anforderungen (sog. Basiskriterien), die grundsätzlich jede stationäre Rehabilitationsklinik vorzuweisen hat, und nach Kriterien, die vor allen Dingen die Rehabilitationsträger über besondere Merkmale der Klinik informieren und somit eine zielgerichtete Zuweisungssteuerung unterstützen (sog. Zuweisungskriterien). Neben der Erfassung der Strukturmerkmale kann auf diese Weise die Strukturqualität einer Rehabilitationsklinik durch den Anteil der erfüllten Basiskriterien sowohl individuell als auch klinikvergleichend zumindest weit gehend beschrieben werden. Die Definition der relevanten Strukturmerkmale erfolgte in Expertengruppen nach einem modifizieren Delphi-Verfahren mit fünf Befragungswellen. Dabei wurden insgesamt 199 Basis- und Zuweisungskriterien definiert. Die Kriterien können den beiden Bereichen allgemeine Strukturmerkmale (allgemeine Merkmale und räumliche Ausstattung; medizinisch-technische Ausstattung; Therapie, Schulungen, Patientenbetreuung; personelle Ausstattung) und strukturnahe Prozessmerkmale (konzeptionelle Grundlagen, internes Qualitätsmanagement, interne Kommunikation und Personalentwicklung) zugeordnet werden. Die Bewertungskriterien der Strukturqualität wurden für die Indikationsbereiche muskuloskeletale Erkrankungen (MSK), Kardiologie, Neurologie, Gastroenterologie, Onkologie, Pneumologie und Dermatologie definiert und sind gleichermaßen für die gesetzliche Rentenversicherung und die gesetzliche Krankenversicherung anwendbar. Durch die Definition solcher Bewertungskriterien der Strukturqualität liegen erstmalig für das deutsche Rehabilitationssystem einheitliche, trägerübergreifende Anforderungen für die Strukturqualität von stationären Rehabilitationseinrichtungen vor, die in einem formalen Konsensusprozess erarbeitet wurden. Die Ergebnisse können zur individuellen und klinikvergleichenden Schwachstellenanalyse genutzt werden und zur Optimierung der Strukturqualität einer Einrichtung beitragen." @default.
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