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• W124348314 abstract "Es wurden 87 Patienten der offenen Herzchirurgie zu mehreren prä- und postoperativen Zeitpunkten untersucht. Ziel war es, die prä- und intraoperativen Bedingungen für postoperative psychische Reaktionen weiter zu klären. Anhand von Einschätzungen postoperativer Reaktionen durch tägliche Beobachtungen auf der Intensivstation und aufgrund der Psychopharmakadosierung wurden die Patienten zunächst einer der folgenden Gruppen zugeordnet: Von den 52 Patienten ohne offensichtliche Auffälligkeiten ließen sich dann noch 33 Patienten aufgrund der Beurteilung ihrer emotionalen Verfassung auf der Intensivstation folgenden postoperativen Reaktionsformen zuordnen: Diese Gruppen wurden hinsichtlich ihres prä- und postoperativen Stimmungsverlaufs, ihrer subjektiven Körperbeschwerden, der psychischen Verarbeitung der Belastungssituation, des intra- und postoperativen medizinischen Verlaufs und der postoperativen Befindlichkeit verglichen. Patienten mit einer postoperativen deliranten Symptomatik hatten erwartungsgemäß intraoperativ einen deutlich schlechteren Verlauf. Zugleich unterschied sich diese Gruppe von den anderen hinsichtlich der Einstellung zur und der Stimmung nach der Operation. Die Gruppe von Patienten mit einem postoperativen ängstlich-paranoiden Zustandsbild unterschied sich präoperativ nicht wesentlich von den Patienten mit deliranter Symptomatik, jedoch waren diese Patienten vor der Entlassung am ehesten denen der unauffälligen Gruppe vergleichbar. Die Patienten, die mit Haldol behandelt wurden, ohne daß sich postoperative psychische Störungen beobachten ließen, fielen durch sehr niedrige präoperative Angst auf, zeigten postoperativ wenig Auffälligkeiten und wirkten insgesamt am geringsten belastet. Möglicherweise gelang es ihnen mit Hilfe der Psychopharmaka, ihre Verleugnung angesichts der Situation auf der Intensivstation aufrechtzuerhalten. Während sich im somatischen intra- und postoperativen Verlauf keine Unterschiede zwischen den Gruppen 5, 6 und 7 zeigten, deutete sich eine lineare Beziehung zwischen prä- und postoperativer emotionaler Verfassung an." @default.
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