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- W132476954 abstract "Isolated limb infusion (ILI) delivers low-flow chemotherapy via percutaneous catheters to treat melanoma in-transit metastases.To describe the experience of two regional referral centres with ILI.A retrospective review of patients who underwent ILI between 2002 and 2012 was performed. Outcomes were measured using the WHO criteria for response, the Wieberdink toxicity score and long-term limb function using the Toronto Extremity Salvage Score (TESS).Fifty-two patients (mean age 66 years [range 27 to 90 years], female sex 65%, and lower [treated] limb in 86%) with 54 ILIs were reviewed. Wieberdink toxicity score was ≥3 in 21 (39%) procedures. Median follow-up was 18 months (range one to 117 months). Initial complete response (CR) was 29%, partial response 27%, stable disease 18% and progressive disease 27%. Predictors of better initial response were low disease burden and previous treatment. One or more treatments after ILI were common (65%). At 12 months, 19% of ILI patients had died from melanoma but 44% of surviving patients experienced limb CR. At 24 months, 57% of surviving patients experienced limb CR. The quality of life in the surviving, contactable patients according to the Toronto Extremity Salvage Score was 89%.Even if ILI does not result in CR for melanoma intransit metastases. it may slow disease progression as a single therapy, but more frequently in combination with other modalities.La perfusion d’un membre isolé (PMI) libère une chimiothérapie à faible dose par des sondes percutanées afin de traiter les métastases en transit des mélanomes.Décrire l’expérience de deux centres régionaux spécialisés à l’égard de la PMI.Les chercheurs ont réalisé une analyse rétrospective des patients qui ont subi une PMI entre 2002 et 2012. Ils ont mesuré les résultats à l’aide des critères de réponse de l’OMS, du score de toxicité de Wieberdink et de la fonction des membres à long terme selon le score de sauvetage des membres de Toronto (TESS).Les chercheurs ont analysé le cas de 52 patients (âge moyen de 66 ans [plage de 27 à 90 ans], 65 % de femmes et jambe [traitée] dans 86 % des cas) ayant eu 54 PMI. Dans 21 (39 %) des interventions, le score de toxicité de Wieberdink s’élevait à 3 ou plus. Le suivi médian était de 18 mois (plage de un à 117 mois). La réponse complète (RC) initiale était de 29 %, la réponse partielle de 27 %, la stabilisation de 18 % et l’évolution de 27 %. Un faible fardeau de la maladie et un traitement antérieur étaient les prédicteurs d’une meilleure réponse initiale. Il était courant d’administrer au moins un traitement après la PMI (65 %). Au bout de 12 mois, 19 % des patients étaient décédés à cause du mélanome, mais 44 % des survivants présentaient une RC du membre. Au bout de 24 mois, 57 % des survivants présentaient une RC du membre. La qualité de vie des survivants non perdus au suivi s’établissait à 89 % d’après le TESS.Même si la PMI ne suscite pas une RC des métastases en transit des mélanomes, elle peut ralentir l’évolution de la maladie seule, mais surtout en association avec d’autres modalités." @default.
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