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• W137660084 abstract "<b>Hintergrund und Fragestellung:</b> Das Ziel der Therapie von Patienten mit akutem ST-Strecken-Hebungs-Myokardinfarkt (STEMI) ist eine möglichst frühzeitige Wiedereröffnung des Infarktgefäßes durch Einleitung einer Reperfusionstherapie, bevorzugt mit primärer perkutaner koronarer Intervention (PCI). Die vorliegende Studie des Deutschen Herzinfarktregisters (DHR) soll die Akutversorgung von STEMI-Patienten sowie den Verlauf im Krankenhaus in Kliniken mit und ohne Herzkatheterlabor in Deutschland dokumentieren. <b>Methoden:</b> Über einen Zeitraum von 3 Monaten wurden konsekutiv Patienten mit STEMI eingeschlossen und ihre Basisdaten, Therapien sowie Komplikationen im Krankenhaus mit einem Internet-basierten standardisierten Fragebogen zentral erfasst. <b>Ergebnisse:</b> Insgesamt wurden 6330 Patienten aus 243 Krankenhäusern eingeschlossen; davon 4656 Patienten (74 %, Gruppe 1) aus Kliniken mit Herzkatheterlabor (HK) (n = 136) und 1674 (26 %, Gruppe 2) primär aus Kliniken ohne HK (n = 107). Eine Reperfusionstherapie wurde bei Patienten der Gruppe 1 häufiger durchgeführt (91,1 % PCI, 2,7 % Fibrinolyse) als bei Patienten der Gruppe 2 (80,7 % PCI nach Verlegung, 6,4 % Fibrinolyse). Die Krankenhaussterblichkeit betrug 7,3 % in der Gesamtgruppe, 7,0 % in Gruppe 1 und 8,3 % in Gruppe 2. <b>Folgerung:</b> Nach den Daten des DHR werden rund drei Viertel der Patienten mit STEMI primär in einem Krankenhaus mit HK aufgenommen. Die primäre PCI ist die bevorzugte Therapie bei Patienten mit STEMI sowohl bei Krankenhäusern mit als auch ohne Herzkatheterlabor (bei letzteren nach Verlegung) und wird bei etwa 88 % der Patienten mit STEMI durchgeführt. Die Krankenhaussterblichkeit ist im klinischen Alltag mit über 7 % deutlich höher als in randomisierten Studien." @default.
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