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- W1490091137 abstract "Antecedentes: La medicion de troponina cardiaca en circulacion mediante nuevos ensayos sensibles ha revelado que incluso minimas elevaciones se asocian con mayor mortalidad en pacientes con enfermedad arterial coronaria, o incluso en la poblacion general. Sin embargo, menos conocido es el valor incremental o agregado de la medicion de la troponina I cardiaca (cTnI) circulante mediante un ensayo sensible para la evaluacion del riesgo en prevencion primaria. Metodos: Se midieron las concentraciones circulantes de cTnI, de pro- peptido natriuretico tipo B N-terminal (NTproBNP), y de proteina C reactiva de alta sensibilidad (PCRus), en 5388 personas sin enfermedad cardiovascular conocida reclutadas en el estudio DETECT, un estudio prospectivo longitudinal de cohorte de base poblacional. Se determinaron las implicancias pronosticas en la incidencia de eventos adversos cardiovasculares mayores (MACE) durante 5 anos de seguimiento. Resultados: La cTnI se detecto en el 19% de los sujetos. El aumento de las concentraciones de cTnI se asocio con factores de riesgo establecidos para la aterosclerosis y demostro una relacion gradual con la mortalidad por todas las causas y la incidencia de MACE durante los 5 anos de seguimiento. Una sola medicion de cTnI mejoro significativamente la prediccion del riesgo por encima de los factores de riesgo establecidos, y tambien agrego informacion pronostica cuando se ajusto por la concentracion serica de NT-proBNP y PCRus. Conclusiones: Minimos incrementos de cTnI se asociaron con mayor mortalidad e incidencia de MACE en una gran cohorte de prevencion primaria y, por tanto, la identificacion de sujetos con riesgo cardiovascular no siempre son detectados completamente por la evaluacion de factores de riesgo tradicionales" @default.
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