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- W1510366740 abstract "In der vorliegenden In-vitro-Untersuchung wurden dreigliedrige Bruckengeruste aus Zirkonoxid in drei verschiedenen CAD/CAM-Systemen hergestellt. Es kamen das Cerec® inLab der Firma Sirona, das System der Firma etkon AG und als reines CAM-System das Cercon smart ceramics® der Firma DeguDent zum Einsatz. Die Studie sollte einen Vergleich des marginalen Randschlusses, der internen Passung und der Aufpasszeiten zwischen den Systemen erlauben, sowie absolute Aussagen uber die klinische Anwendbarkeit.Hierfur wurden die gefrasten Geruste auf ihren Meistermodellen unter Zeitnahme aufgepasst und danach mit Glasionomerzement befestigt. Daraus wurden transversale Schnittproben der beiden Pfeilerzahne angefertigt, die der qualitativen und quantitativen Beurteilung unter dem Lichtmikroskop dienten.Die Ergebnisse zeigen einen mittleren marginalen Randspalt von 29,1 µm fur etkon, 56,6 µm fur Cerec® und 81,4 µm fur Cercon®. Die Werte fur die interne Passung liegen tendenziell jeweils uber diesen Werten. Dabei beschreibt die Zementfuge der etkon-Geruste den gleichmasigsten Verlauf, wahrend die Versorgungen des Cercon®-Systems im Bereich des Ubergangs der Flanken in das okklusale Relief aufsitzen. Die Cerec®-Brucken scheinen zirkular zu eng und im Randbereich teilweise leicht ubermodelliert. Die Cercon®-Geruste mussten mit durchschnittlich 34 min am langsten aufgepasst werden. Mit 20 min folgten die Cerec®-Brucken, wahrend die Restaurationen der Firma etkon bereits nach 6,9 min in Endposition sasen. Die Aufpasszeiten zeigen tendenziell eine proportionale Beziehung zu den marginalen Randspaltwerten. So verzeichnen langer aufgepasste Geruste einen schlechteren Randschluss als kurzer bearbeitete. Dies lasst sich wohl auf den Unterschied in der Primarpassung zuruckfuhren, der durch die Aufpassmasnahmen nicht vollstandig beseitigt werden kann. Grunde fur das unterschiedliche Abschneiden der drei Systeme sind die unterschiedliche Scannerqualitat sowie die Notwendigkeit einer Wachsmodellation beim reinen CAM-System Cercon® im Gegensatz zur computerbasierenden Konstruktion der anderen zwei Systeme. Weiterhin beeinflussen die uberlegene Frasstrategie und vermutlich homogenere Sinterschrumpfung des etkon-Systems die Passungsgenauigkeit.Wie zu erwarten, konnte das teuerste System, das extern in einem Fraszentrum arbeitet, die Uberlegenheit gegenuber den zwei kleineren Laborsystemen beweisen. Moglicherweise zeichnet sich hier schon eine Tendenz der CAD/CAM-Entwicklung hin zu Fraszentren ab. Dennoch zeigten alle drei CAD/CAM-Systeme tolerable Randspaltwerte und konnen fur die klinische Anwendung empfohlen werden." @default.
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