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• W1521653952 abstract "En esta memoria se presenta el diseno y la metodologia utilizada en el Estudio de Seguimiento de la Encuesta de Salud de Cornella de Llobregat (ES.ESC), los determinantes del abandono del consumo de tabaco y las caracteristicas asociadas a la reduccion del consumo de tabaco durante los ocho anos de seguimiento de la cohorte.La cohorte original consistio en 2.500 sujetos (1.263 mujeres y 1.237 hombres) entrevistados en 1994 como parte de la Encuesta de Salud de Cornella y que ocho anos despues se intento localizar telefonicamente. El analisis de los determinantes del abandono y la reduccion del consumo de tabaco se restringieron a los fumadores identificados en la entrevista basal (1994) y con informacion completa en la encuesta de seguimiento (2002). Se calcularon las tasas de incidencia de abandono del consumo de tabaco y el riesgo relativo (RR) con su intervalo de confianza (IC) del 95% mediante regresion de Cox.Despues de seguir diferentes estrategias para contactar y retener a los miembros de la cohorte, localizamos el 92% de los participantes. De estos, 1.608 contestaron el cuestionario de seguimiento, obteniendose una tasa de participacion del 64,3%.El 62,0% de los miembros de la cohorte fueron contactados entre 1-3 llamadas telefonicas. Disponiamos de un numero de telefono erroneo en el 17,0% de los miembros de la cohorte, y de estos conseguimos el numero de telefono correcto en 260 casos (12,1% del total).En relacion a las caracteristicas asociadas con la perdida de los sujetos en el periodo de seguimiento, casi dos terceras partes de los no respondientes habian fallecido o habian emigrado a otra poblacion. El sexo fue un determinante del desgaste muestral entre los participantes que habian fallecido y entre aquellos que no pudieron ser localizados. El estado de salud autopercibido fue una de las caracteristicas asociadas con la mortalidad, los sujetos que declararon tener una mala salud tuvieron 2,6 veces mas probabilidad de fallecer en comparacion con los que consideraron tener una buena salud. Los determinantes del desgaste muestral entre los emigrados fue el estado civil, la edad, el nivel de estudios, la situacion laboral y el lugar de nacimiento. El rechazo se asocio a la situacion laboral y al lugar de nacimiento.Respecto al abandono del consumo de tabaco, 100 de los 353 fumadores diarios dejaron de fumar durante los 8 anos de seguimiento (incidencia acumulada de 28,3%). La tasa de incidencia de abandono fue mayor en los hombres (42,34/1.000 personas-ano) que en mujeres (24,97/1000 personas-ano), con un RR de abandono para los hombres de 1,69 (IC95%:1,02-2,79). La edad y el nivel educativo se asociaron a un RR de abandono mayor en los hombres.La reduccion media del numero de cigarrillos fue de 13,1 cig/dia tanto en los hombres como en las mujeres que habian reducido 10 o mas cigarrillos/dia. La intensidad del consumo y percibir un estado de salud negativo son las caracteristicas asociadas a la reduccion del consumo de tabaco.La tasa de respuesta fue relativamente alta y la no participacion fue debida principalmente a perdidas naturales como la emigracion o el fallecimiento de los participantes. Pese a que el desgaste muestral no se produjo completamente de forma aleatoria no se observo un sesgo relevante en la estimacion del cambio y los determinantes del cambio debido a las perdidas de sujetos.Los principales determinantes del abandono del consumo de tabaco son sociodemograficos. La reduccion del consumo de tabaco no es un fenomeno raro y podria ser una aproximacion terapeutica que podria recomendarse a fumadores recalcitrantes que todavia no han podido o no han querido dejar de fumar.SUMMARYThis thesis focuses on the rationale, design, and methods of The Cornella Health Interview Survey Follow-up (CHIS.FU) Study, as well as in the determinants of quitting smoking and the characteristics associated with smoking reduction.The CHIS.FU study is a population-based cohort to investigate life-styles and their consequences in health status. The cohort was set up with 2,500 subjects (1,263 women and 1,237 men) randomly selected from the general population and interviewed face-to-face in 1994 within the Cornella Health Interview Study (CHIS). Subsequently, we attempted to locate the cohort members to conduct the phone follow-up interviews in 2002.We calculated incidence rates and adjusted Cox regression models to compute the relative risk (RR) of quitting as well as of smoking reduction with their 95% confidence intervals (CI).After using different strategies to track and to retain cohort members, we traced 92% of the CHIS participants. From those, 1,608 subjects answered the new questionnaire. Almost two thirds of the subjects who did not respond have died or have moved to another town.Out of 353 daily smokers, 100 quit smoking during the follow-up period (cumulative incidence of 28.3%). The incidence quitting rate was higher in men (42.34/1,000 person-year) than in women (24,97/1,000 person-year) with a RR of quitting of 1.69 (95%CI:1.02-2.79). Age and educational level were associated with a higher RR of quitting in men. The average smoking reduction was 13.1 cig/day. Tobacco consumption and self-perceived health were characteristics associated with smoking reduction. Being a heavy smoker (>20 cig/day) was related to reducing smoking (RR=3.25; 95%CI:1.69-6.25) after adjusting for age and sex. Subjects who declared to have a suboptimal health (poor, bad or very bad) were 3 times more likely to smoking reduction (RR=3.13; 95%CI:1.52-6.43).The main determinants of smoking cessation in this study were sociodemographic variables (sex, age and educational level). Reduced smoking is not a rare phenomenom in this population and could be an approach for those smokers who are currently unable or unwilling to quit." @default.
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