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- W1526767515 abstract "Resume L’ablatherapie par radiofrequences peroperatoires (ARFPO) est une technique chirurgicale de destruction des metastases hepatiques par la chaleur realisee par un chirurgien maitrisant l’echographie peroperatoire. Sa pratique est, depuis 2009, officialisee comme telle dans la CCAM. Ses indications et ses resultats sont tres differents de sa pratique percutanee par nos collegues radiologues. Dix ans d’experience ont permis d’edicter les regles d’engagement de l’ARFPO parallelement a la resection parenchymenteuse qui reste le geste de base de la chirurgie hepatique : 1) lesion de 30 mm au plus ; 2) lesion sans contact portal majeur ; 3) usage d’une aiguille droite avec recouvrement des volumes de chauffage ; 4) exclusion vasculaire complete (porte- et sus-hepatique) pour traiter une lesion para-sus-hepatique ; 5) necessite de considerer une epargne parenchymateuse optimale. Les resultats preliminaires positifs de deux essais prospectifs, le CLOCC trial de l’EORTCC et l’ARF2003 du PHRC, permettent de confirmer l’avenir de l’ARFPO comme technique complementaire de la resection pour amener plus de patients a une chirurgie de cloture apres chimiotherapie d’induction." @default.
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