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• W1544771489 abstract "Objectif : Selon l'OMS, resoudre le probleme de la non-observance therapeutique serait bien plus efficace que l'avenement de n'importe quel nouveau progres medical. L'objectif de l'etude est de voir de quelle maniere les generalistes apprehendent l'observance de leurs patients sous antiagregants plaquettaires, dont il n'existe aucun parametre pour s'enquerir de la prise. Methode : Etude qualitative, par entretiens semi-directifs de 18 medecins generalistes, realises d'avril a juin 2012 en Isere et Savoie, puis analyse thematique des donnees avec triangulation par deux internes. Resultats : L'inobservance des antiagregants plaquettaires est largement sous-estimee par les generalistes. Les raisons de l'inobservance selon eux, sont le manque d'informations dispensees par le medecin, le manque de comprehension du patient pour ce traitement, et la polymedication. Des caracteristiques propres aux antiagregants plaquettaires sont aussi en cause : la galenique, la prise isolee du midi, l'intolerance, l'absence de ressenti du benefice therapeutique. Les medecins interroges imaginent qu'optimiser l'observance de ce traitement passe par une meilleure information, par une relation d'ecoute, et par l'education therapeutique. Conclusion : Le generaliste doit se preoccuper quotidiennement de l'observance d'un traitement chronique comme les antiagregants plaquettaires. Il est necessaire qu'il soit davantage sensibilise a cette problematique, pour mieux la detecter, et trouver des solutions avec le patient. Verifier que le malade adhere au traitement est une des missions du generaliste. L'education therapeutique semble etre un outil precieux aussi bien pour le patient que pour le soignant." @default.
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