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- W1566183471 abstract "Objetivo: describir las caracteristicas clinicas, reconocer los posibles factores de riesgo (FR) para ITU, el perfil de sensibilidad antibiotica, evaluar el protocolo institucional y la respuesta clinica a la terapia empirica inicial. Metodologia: estudio transversal prospectivo realizado entre febrero/2009-enero/2010. Resultados: ingresaron 47 pacientes, 25 hombres (53.2%) vs. 22 mujeres (46.8%). El rango de edad mas frecuente para ITU en ambos sexos fue 1-24 meses (76.5%), es decir, hay un claro predominio en el genero masculino (58.3%). Se encontraron FR en 51.1% de los pacientes y en 21.2% se presentaron dos o mas FR. Los principales fueron: ITU previa (19.1%), malformaciones de la via urinaria (17%), estrenimiento (12.7%), mala higiene (12.7%), reflujo vesico-ureteral (6.4%). Los principales agentes etiologicos fueron: Escherichia coli (31), Proteus mirabilis (5), Klebsiella pneumoniae (3) y Citrobacter freudii (2); 2 y 5 aislamientos presentaron beta lactamasas de espectro extendido (#LEE) y #-lactamasas tipo AmpC, respectivamente. La defervescencia como respuesta a la terapia empirica inicial con aminoglucosidos ocurrio en las primeras 36 horas en la mayoria de los pacientes (87%) con ITU febril, independiente del perfil de resistencia. Conclusiones: la ITU febril fue la principal presentacion clinica con un alto porcentaje de FR identificados solo por interrogatorio y examen fisico dirigido. Se aislaron bacterias de la comunidad que fueron #LEE+ o AmpC+. Desde el punto de vista institucional el uso de aminoglucosidos son una buena alternativa para el tratamiento inicial debido a su alta efectividad clinica y bajo perfil de resistencia." @default.
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