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• W1566871581 abstract "Los datos epidemiologicos muestran que la prevalencia de cardiopatia isquemica en nuestro pais va en descenso en los ultimos anos, sin embargo continua en el primer lugar entre las causas de muerte, junto al accidente cerebro-vascular(1). Los progresos en las tecnicas de reperfusion y revascularizacion coronaria han reducido la severidad y las complicaciones del sindrome coronario agudo (SCA)(2,3). Pese a ello, el numero de pacientes discapacitados por esta causa es sustancial, por lo que la prevencion secundaria cobra un papel relevante en su rehabilitacion, buscando la disminucion de la morbimortalidad y la mejoria de la calidad de vida a largo plazo. La rehabilitacion cardiovascular (RC) ha sido definida como “el programa desarrollado por un equipo multidisciplinario de trabajo a largo plazo que incluye la evaluacion medica, prescripcion de ejercicio, modificacion de los factores de riesgo cardiovascular, educacion y consejos medicos. Esta designado para minimizar los efectos psicologicos y fisiologicos de la enfermedad cardiaca, reducir el riesgo de muerte subita o reinfarto, control de los sintomas y reversion de los procesos ateroscleroticos, mejorando el estado psicosocial y ayudando al rapido reintegro laboral”(4-6). Hay factores que determinan la evolucion y el pronostico de los pacientes que han sufrido un SCA: edad, comorbilidades, area de miocardio infartado, funcion ventricular, localizacion y extension de la isquemia residual, etcetera(7,8). El estado del miocardio afectado posevento va a determinar las consecuencias funcionales en el futuro. La RC actua para revertir, en la medida de lo posible, los efectos deletereos sobre sobre el sistema cardiovascular, pero tambien tiene efecto beneficioso sobre el sistema musculo-esqueletico. El ejercicio programado actua sobre la sarcopenia que ocasiona el reposo, con perdida de fuerza muscular y disminucion de la densidad de mineral oseo, de mayor magnitud en los pacientes revascularizados quirurgicamente y en los adultos mayores (figura 1)(9). Despues que el paciente ha sido estabilizado se debe iniciar precozmente un programa de RC coordinado por especialistas. El personal minimo involucrado en primera instancia sera: cardiologo, enfermera, fisioterapeuta y nutricionista. El objetivo inicial es la comprension de la enfermedad coronaria, su aceptacion y el inicio de su rehabilitacion, erradicando mitos y preconceptos. Mas adelante nos referimos detalladamente a las condiciones necesarias para un correcto manejo durante la internacion y luego del alta." @default.
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