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• W156924324 abstract "Resume Les luxations lombosacrees sont rares. Nous rapportons le cas d’une femme âgee de 33 ans, victime d’un accident de la voie publique (pieton heurtee par une voiture). L’impact posterieur avait entraine un traumatisme lombaire, avec une douleur lombaire diffuse plus intense au niveau de la charniere lombosacree ; une trainee ecchymotique de l’ensemble de la region lombaire associee a une fluctuation traduisait la presence d’un hematome sous-cutane. L’examen neurologique a mis en evidence une paraplegie incomplete de niveau L5. Le bilan radiologique standard a montre un spondylolisthesis L5-S1 avec une fracture de l’apophyse epineuse de L5 ainsi qu’une fracture etagee des apophyses transverses de L3, L4, et L5. L’examen tomodensitometrique a montre une fracture luxation biarticulaire L5-S1, et surtout une volumineuse hernie discale L5-S1. La patiente a ete operee en urgence. L’abord chirurgical a trouve un decollement sous-aponevrotique allant de D4 jusqu’a S1 et des pyramides iliaques chauves. Apres une laminectomie L5 et l’extraction d’une volumineuse hernie discale, une reduction de la luxation a ete realisee et stabilisee par un montage court constitue par des vis pediculaires en L5 et en S1 des deux cotes et deux tiges, associe a une autogreffe iliaque postero-laterale. L’evolution s’est faite vers une recuperation neurologique quasi complete, la patiente n’a garde qu’une paresie des releveurs. A travers ce cas et une revue de la litterature nous essayerons d’etudier l’aspect physiopathologique, clinique, radiologique et therapeutique des fractures luxations lombosacrees." @default.
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