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- W1569329449 abstract "A associacao de antigenos de histocompatibilidade com a artrite reumatoide (AR) vem sendo demonstrada em inumeros estudos. A principal associacao em populacao caucasoide e com o HLA-DR4, contudo, tambem vem sendo observada com HLA-DRl e outros antigenos. Resultados de varios trabalhos sugerem que, o HLA-DR4 esta mais associado com a gravidade do que com suscetibilidade. Com a introducao das tecnicas de biologia molecular foi possivel determinar que, os subtipos do HLA-DR4, relacionados com AR, sao os alelos HLA-DRBl *0401, *0404 e *0405, que estao mais associados a gravidade da doenca do que com a suscetibilidade. Em alguns estudos verificou-se, tambem, que os subtipos do HLA-DRl associados com a doenca sao os alelos HLA DRBl *0101 e *0102.Os propositos deste estudo foram os de analisar a frequencia dos antigenos HLA-DR, identificar os alelos especificos do HLA-DRB 1, determinar sua frequencia, correlacionar estes alelos com as manifestacoes clinicas e laboratoriais e caracterizar aqueles que podem predizer o padrao evolutivo da AR em pacientes caucasoides. Foram avaliados 65 pacientes caucasoides, com AR, diagnosticados pelos criterios. da American College of Rheumatism (ACR). Todos foram avaliados clinicamente quanto ao envolvimento articular e extra-articular. O quadro funcional foi analisado usando-se a classificacao funcional de Steinbrocker (CFS). Fator reumatoide (FR) e exame radiografico foram realizados em todos os pacientes. Na determinacao dos antigenos de classe I e TI utilizou-se a reacao da microlinfocitotoxicidade. O DNA genomico dos pacientes positivos para HLA-DRl e DR4 foi amplificado pela reacao da cadeia da polimerase (PCR), e a identificacao dos alelos efetuada atraves da hibridizacao de sondas de oligonucleotideos com sequencias especificas (SSO). Nesta casuistica, o HLA mais frequente foi o HLA-DRl (26,2%), quando comparado com o grupo controle (11,5%) (p 0,05). Os pacientes com HLA-DRl nao mostraram associacao com nenhuma das variaveis clinicas e laboratoriais estudadas. Aqueles com DR4 positivo, quando comparados com DR4 negativo, apresentaram maiores titulos de FR, erosao ossea e um pior grau na CFS (p<0,05). Os alelos HLA-DRBI *0401 e *0404 apresentaram associacao com um quadro funcional mais incapacitante, FR em altos titulos e erosao ossea, nao se evidenciando predominio significativo de um sobre o outro, com excecao do Fator Reumatoide, que estava em maiores titulos nos pacientes com o alelo *0404. Os alelos HLA-DRBI *0101 e *0102, embora mais frequentes, nao apresentaram associacao com as variaveis clinicas e laboratoriais. Os pacientes com HLA-DRBI *0401, *0404 e *0101, que possuem sequencias semelhantes de aminoacidos na regiao 70-74 (QKRRA - QRRAA), mostraram maior frequencia de erosoes. A partir dos dados obtidos, concluimos que os alelos HLA-DRBI *0101 e *0102 estavam relacionados com a suscetibilidade na AR, enquanto que os alelos HLA-DRB 1 *0401 e *0404 estavam associados com doenca mais agressiva" @default.
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- W1569329449 title "Genotipagem na artrite reumatoide. Alelos HLA-classe II : HLA-DRB1 *0101 e *0102 associados a suscetibilidade e HLA-DRB1 *0401 e *0404 associados a agressividade" @default.
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