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- W1569464403 abstract "Introducao - As telangiectasias representam um dos motivos mais frequentes de consulta com angiologistas e cirurgioes vasculares no Brasil, mas alguns fatores da fisiopatologia dessas alteracoes venosas, ainda nao totalmente elucidados, contribuem para que ainda nao se tenha conseguido um metodo de tratamento considerado definitivamente eficaz. A escleroterapia quimica, uma tecnica consagrada, apresenta resultados insatisfatorios, quando indicada para o tratamento de telangiectasias de alto debito. Objetivos - O objetivo deste estudo e avaliar a eficacia da tecnicade cauterizacao realizada atraves de puncao percutânea, precedendo o tratamento com a escleroterapia quimica convencional, no tratamento de telangiectasias de alto debito. Metodos - O estudo foi prospectivo, randomizado e controladotendo-se avaliado. Foram selecionadas 40 participantes com telangiectasias de enchimento rapido, diagnosticadas pela manobra de digito-pressao (realizada com as pacientes em decubito dorsal), apos a confirmacao pelo ultra-som da presenca de um ou mais vasos nutridores. As pacientes foram distribuidas em 2 grupos, de acordo com a tecnica detratamento: grupo I (controle) - escleroterapia quimica convencional com glicose hipertonica (20 pacientes); e grupo 11- cauterizacao do vaso VI nutridor das telangiectasias previamente a escleroterapia quimica. Nos 2 grupos foram avaliados: 1) a dor e o aspecto estetico ao final de cada procedimento; 2) a ocorrencia de complicacoes; 3) a presenca ou nao devaso nutridor ao final do tratamento, bem como a sua relacao com as recidivas nos dois anos seguintes; 4) a duracao do tratamento e o numero de sessoes. Resultados - O numero medio de sessoes foi de 2,45 ±1,41 quando o vaso nutridor foi previamente destruido (grupo 11),e de 6,29 ±1,40 com a escleroterapia exclusivamente, com significância estatistica. Aocorrencia de dor foi semelhante nos dois grupos, principalmente relacionada com as puncturas e nao com a eletrocoagulacao. Nao houve diferenca estatistica entre os grupos, quanto a avaliacao estetica. A recidiva, em ate dois anos de avaliacao, ocorreu em 12 participantes do grupo I e em 5 do grupo 11,havendo significância estatistica (p=0,0013). Ovaso nutridor estava presente ao final do tratamento em 16 casos do grupo I e em 5 casos do grupo 11,havendo diferenca significativa entre os grupos. Houve uma associacao entre a permanencia do vaso nutridor e a ocorrencia de recidivas. Nos dois grupos, as complicacoes foram associadas com a escleroterapia e nao houve diferenca significativa. Conclusao - Nos moldes deste estudo, a tecnica de cauterizacao proposta foi considerada eficaz no tratamento de telangiectasias deenchimento rapido, pois reduz o tempo de tratamento e o numero de sessoes, podendo ser realizada sob anestesia local, alem de diminuir a ocorrencia de recidivas. As recidivas associaram-se a permanencia do vaso nutridor, ao final do tratamento Abstract" @default.
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