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• W1569555883 abstract "Introduction : Au Cameroun, le taux de mortalite maternelle (TMM) est en augmentation passant de 454/100.000 en 1997 a 669/100.000 en 2004. Nous avons donc realise cette etude retrospective de 5 ans sur la mortalite maternelle au Centre Hospitalier Universitaire de Yaounde (CHUY), afin de proposer des interventions strategiques pour remedier a cette situation inquietante de la sante publique.Methodes : Les dossiers de toutes les femmes decedees en grossesse, pendant l’accouchement et le post partum ainsi que toutes les naissances vivantes entre le 1er janvier 2002 et le 31 decembre 2006 ont ete etudies. Les donnees recueillies ont ete analysees selon l’âge, la parite, la qualite de la consultation prenatale, le niveau d’instruction, le lieu de provenance de la patiente, l´heure d´arrivee a l´hopital et les causes de deces.Resultats : Il y a eu 39 deces maternels  et 10.662 naissances vivantes soit un taux de mortalite de 365/100.000 naissances vivantes. Les TMM les plus eleves ont ete observes chez les primipares  (841/100.000) et les grandes multipares (600/100.000).L’âge moyen des patientes decedees etait de 28.2 ans et les  tranches d’âges les plus atteintes etaient les moins de 20 ans et les plus de 40 ans. 74.8% des patientes etaient depourvues d’emploi et 64 % etaient analphabetes ou avaient seulement une education primaire. 82,05% des patientes decedees provenaient des formations sanitaires peripheriques. 66.6% de deces etaient enregistres chez les patientes ayant moins de 4 consultations prenatales. La majorite (55.9%) de deces a eu lieu dans le postpartum et 48,7% dans les 3 heures apres l’admission. Les causes principales de deces etaient: l’hemorragie (56,4%), l’infection (17,9%), les maladies hypertensives en grossesse (15,4%), le neuropaludisme (5 ,1%) et le VIH/SIDA (5,1%).Conclusion et recommandation : Les multiples facteurs influencant l’augmentation du taux de mortalite maternelle au CHUY peuvent etre attribues  soit au patient, a la communaute, a l’equipe medicale, au plateau technique, au gouvernement, au systeme de sante ou a une combinaison de ces facteurs. Les interventions strategiques visant a reduire ce taux de mortalite   doivent etre basees sur l’education de la communaute sur une maternite sans risque, l’augmentation du niveau de vie de la population, l’amelioration du niveau d’education, des systemes de communication et de transport plus performants, l’accessibilite a des services de qualite en sante de la reproduction et enfin la disponibilite des soins obstetricaux d’urgence." @default.
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