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- W1591005929 abstract "El traumatismo craneoencefalico, es la epidemia silenciosa de nuestra epoca, que genera gastos en salud, en paises como Estados Unidos, cercanos a los 60 billones de dolares anuales, y cerca de 400 billones en rehabilitacion de los discapacitados. El pilar del manejo medico del trauma craneoencefalico moderado o severo, es la osmoterapia, principalmente con sustancias como el manitol y las soluciones hipertonicas. Se realizo la revision de 14 bases de datos, encontrando 4657754 articulos, quedando al final 40 articulos despues de un analisis exhaustivo, que se relacionaban con el manejo de la hipertension endocraneana y terapia osmotica.Resultados: Se compararon diferentes estudios, encontrando gran variabilidad estos, sin homogenizacion en los analisis estadisticos, y la poca rigurosidad no permitieron, la recoleccion de datos y la comparacion entre los diferentes estudios, no permitio realizar el meta-analisis y por esto se decidio la realizacion de una revision sistematica de la literatura. Se evidencio principalmente tres cosas: la primera es la poca rigurosidad con la que se realizan los estudios clinicos; la segunda, es que aun falta mucha mas investigacion principalmente, la presencia de estudios clinicos aleatorizados multicentricos, que logren dar una solida evidencia y que genere validez cientifica que se requiere, a pesar de la evidencia clara en la practica clinica; la tercera es la seguridad para su uso, con poca presencia de complicaciones para las soluciones salinas hipertonicas." @default.
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