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- W1685921984 abstract "OBJETIVO: Identificar los factores pronosticos relacionados con la seleccion de la modalidad de tratamiento del paciente con metastasis encefalica mediante los criterios brindados por un grupo de especialistas cubanos. METODOS: Se realizo un estudio descriptivo sobre los factores pronosticos relacionados con la seleccion de la modalidad de tratamiento del paciente con metastasis encefalica basado en la aplicacion de una encuesta a un grupo de neurocirujanos, neurologos, radioterapeutas y oncologos. Se valoro el grado de importancia de los siguientes factores en la definicion de la modalidad de tratamiento en un paciente con metastasis encefalica: edad, sexo, escala de capacidad de rendimiento de Karnofsky, escala de coma de Glasgow, deficit neurologico focal, diagnostico histologico, control de la enfermedad primaria, potencial proliferativo, numero de metastasis cerebrales, momento de aparicion de las metastasis, localizacion de la metastasis, presencia de efecto de masa, tamano de la metastasis, solidez de la lesion, antecedentes de uso de esteroides, y analisis particional recursivo. RESULTADOS: Fueron encuestados un total de 73 profesionales. De ellos 23 neurocirujanos, 26 oncologos, 12 radioterapeutas y 12 neurologos. El promedio de anos de experiencia en la especialidad fue de 17,6. El promedio de anos de experiencia en el manejo de pacientes con metastasis encefalica fue de 14,8. El 79 % afirmo poseer mucha, bastante o alguna experiencia en el manejo de estos pacientes. De manera general se senalaron los siguientes factores como influyentes en la definicion de la modalidad de tratamiento en un paciente con metastasis encefalica: escala de capacidad de rendimiento de Karnofsky, escala de coma de Glasgow, diagnostico histologico, numero de metastasis cerebrales, localizacion de la metastasis, presencia de efecto de masa, y tamano de la metastasis. Existieron grandes discrepancias con respecto a la influencia de la edad y la solidez de la lesion. CONCLUSIONES: Las opiniones sobre los factores pronosticos en pacientes con metastasis encefalica fueron discrepantes entre las diferentes especialidades. En algunos casos puntuales estos no se encontraron en correspondencia con los criterios cientificos actuales. Los factores predictivos de la metastasis encefalica no deben ser interpretados de forma aislada. La heterogeneidad de los pacientes afectados impone la realizacion de indices pronosticos individualizados para cada variante histologica en particular." @default.
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