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• W169689002 abstract "Grundlagen: Die Varikose ist wegen ihrer Häufigkeit von großer sozioökonomischer Relevanz. Methodik: Anhand einer Übersicht wird die Epidemiologie, Pathophysiologie und Diagnostik der Varikose zusammengefaßt. Ergebnisse: Eine Stammvarikose findet sich bei 20 % der Männer und 14 % der Frauen. Eine „krankhafte“ Varikose, die zur Symptomatik einer ausgeprägten chronisch venösen Insuffizienz geführt hat, fand sich im Basler Kollektiv bei 3,8 % der Männer und 2,7 % der Frauen. Die Stammvarikose führt über einen „Privatkreislauf“ mit retrogradem Saphenafluß zu einer volumenmäßigen Überlastung der tiefen Leitvenen. Die Symptomatik einer chronisch venösen Insuffizienz entwickelt sich auf dem Boden einer langjährigen chronisch venösen Hypertension. Die (Farb-)Duplexsonographie ermöglicht eine optimale Beurteilung der Klappenfunktion sowohl im oberflächlichen als auch im tiefen Venensystem. Ein wichtiger Vorteil der Duplexsonographie — im Vergleich zur Phlebographie — ist die fehlende Invasivität, zusätzlich stellt die Möglichkeit der präoperativen Markierung relevanter Veränderungen auf der Haut einen großen Vorteil dar. Folgende für die Therapieplanung relevante Fragestellungen können durch die Duplexsonographie beantwortet werden: Beurteilung hinsichtlich Durchgängigkeit und Klappenkompetenz des tiefen Venensystems; Differenzierung zwischen suffizienten und insuffizienten Abschnitten der oberflächlichen Hauptvenen; Erfassung insuffizienter Perforansvenen. Durch zusätzliche Venendruck- bzw. Volumsmessungen (Plethysmographie) mit Kompressionstest ist auch eine Voraussagbarkeit der funktionellen Verbesserung durch eine Varizenoperation möglich. Schlußfolgerungen: Aufgrund ihrer Häufigkeit verursacht die Varikose erhebliche Kosten und ist von großer sozioökonomischer Relevanz. Die (Farb-)Duplexsonographie ermöglicht in optimaler Weise die Beantwortung der im Rahmen der Varizenchirurgie relevanten Fragestellungen." @default.
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