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• W1738576971 abstract "The Democratic Republic of Congo (DRC) is the second largest country on the African continent with a population of over 70 million. It is also a major crossroad through Africa as it borders nine countries. Unfortunately, the DRC has experienced recurrent political and social instability throughout its history and active fighting is still prevalent today. At least two decades of conflict have devastated the civilian population and collapsed healthcare infrastructure. Life expectancy is low and government expenditure on health per capita remains one of the lowest in the world. Emergency Medicine has not been established as a specialty in the DRC. While the vast majority of hospitals have emergency rooms or salle des urgences, this designation has no agreed upon format and is rarely staffed by doctors or nurses trained in emergency care. Presenting complaints include general and obstetric surgical emergencies as well as respiratory and diarrhoeal illnesses. Most patients present late, in advanced stages of disease or with extreme morbidity, so mortality is high. Epidemics include HIV, cholera, measles, meningitis and other diarrhoeal and respiratory illnesses. Lack of training, lack of equipment and fee-for-service are cited as barriers to care. Pre-hospital care is also not an established specialty. New initiatives to improve emergency care include training Congolese physicians in emergency medicine residencies and medic ranger training within national parks. La République démocratique du Congo (RDC) est le deuxième plus grand pays du continent africain, avec une population de plus de 70 millions d’habitants. Il s’agit également d’un carrefour majeur pour l’Afrique, le pays partageant des frontières avec neuf pays. Malheureusement, la RDC a été le théâtre d’instabilité politique et sociale récurrente au cours de son histoire, et des combats sont toujours en cours à l’heure actuelle. Au moins deux décennies de conflit ont dévasté la population civile et anéanti les infrastructures de santé. La durée de vie est faible, et les dépenses publiques de santé par personne restent au nombre des plus faibles du monde. La médecine d’urgence n’a pas été élevée au rang de spécialité en RDC. Si la grande majorité des hôpitaux dispose de salle des urgences , cette désignation n’est associée à aucun format convenu et il est rare d’y trouver des médecins ou infirmières formés aux soins d’urgence. Les motifs de consultation incluent les urgences de chirurgie générale et obstétrique, ainsi que les maladies respiratoires et diarrhéiques. La plupart des patients se présentent tardivement, à des stades de maladie avancée ou avec une morbidité extrême, la mortalité est donc élevée. Les épidémies incluent le VIH, le choléra, la rougeole, la méningite et autres maladies diarrhéiques et respiratoires. L’absence de formation, d’équipement et le fait que les services soient facturés à l’acte sont cités comme des obstacles aux soins. Les soins préhospitaliers ne constituent pas non plus une spécialité reconnue. Les nouvelles initiatives visant à améliorer les soins d’urgence incluent la formation des médecins congolais à la médecine d’urgence en résidence, ainsi qu’une formation d’infirmier destinée aux gardes forestiers dans les parcs nationaux." @default.
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