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- W1773973166 abstract "La tolerance orale correspond a l'induction d'une tolerance immunologique peripherique vis-a-vis d'un antigene administre par voie orale, grâce a la mise en jeu du systeme immunitaire intestinal [1] ou GALT (gut-associated lymphoid tissue). La fonction du GALT est de proteger l'organisme contre les pathogenes ingeres et de diminuer les reponses immunitaires vis-a-vis des antigenes transitant dans le tube digestif. La consequence immediate est qu'un antigene ingere ou inhale est habituellement tolere par le systeme immunitaire. La tolerance peripherique, naturellement induite par les antigenes, contribue au developpement du systeme immunitaire. En tirant profit de cette propriete du GALT, Wells a le premier pense a utiliser la tolerance orale a des fins therapeutiques en 1911 dans le cadre de la prevention du choc anaphylactique [2]. Des travaux plus recents ont demontre que la tolerance antigenique etait un processus actif impliquant des lymphocytes antigene-specifiques [3]. Les maladies auto-immunes caracterisees par une predominance des mecanismes pro-inflammatoires par rapport aux mecanismes protecteurs pourraient beneficier de l'administration orale d'autoantigenes. Au sein des endocrinopathies autoimmunes, le diabete de type 1 est particulier du fait des contraintes et imperfections du traitement substitutif par injections, et surtout l'existence de complications degeneratives a l'origine d'une importante morbi-mortalite. Apres un rappel sur l'organisation du systeme lymphoide intestinal, nous exposerons les bases experimentales qui permettent d'envisager des therapeutiques antigenes-specifiques." @default.
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