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• W1858324018 abstract "Resume Objectif Comprendre comment les nouvelles lignes directrices sur la prise en charge du risque cardiovasculaire publiees par l’American Heart Association et l’American College of Cardiology (AHA-ACC) peuvent etre interpretees et utilisees dans le contexte canadien. Sources des donnees Les lignes directrices de l’AHA-ACC ont ete examinees, de meme que toutes les references. Des recherches independantes dans PubMed ont ete effectuees pour inclure l’ajout aux statines d’autres antihyperlipidemiants et l’emploi de calculatrices medicales visant a aider le patient a comprendre. Message principal Les nouvelles lignes directrices de l’AHA-ACC s’appuient sur les meilleures donnees probantes disponibles actuellement en matiere de traitement de la dyslipidemie. Cela inclut le risque cardiovasculaire (CV) sur 10 ans comme seuil therapeutique au lieu du taux de cholesterol des lipoproteines de faible densite, de meme que l’abandon des cibles therapeutiques de lipoproteines de faible densite. On met de plus en plus l’accent sur les interventions alimentaires et l’exercice, avec l’amorce d’un effort pour quantifier l’effet de ces interventions. Les statines constituent la principale intervention pharmacologique, et l’ajout d’autres medicaments pour accentuer la baisse lipidique n’est plus recommande. En ce qui concerne l’application au Canada, les tables de risque de Framingham sont plus appropriees pour evaluer le risque que les equations de cohortes regroupees utilisees aux Etats-Unis. Les calculatrices du risque de maladie cardiovasculaire (MCV) devraient contenir de l’information sur l’âge cardiovasculaire et devraient pouvoir illustrer le risque et les interventions de rechange afin d’aider le patient a comprendre et de favoriser la prise de decision eclairee. Conclusion L’attention sur les meilleures donnees probantes concernant le risque CV peut simplifier le traitement de la dyslipidemie tant pour le medecin que pour le patient." @default.
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