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• W1872479741 abstract "Resume Le risque infectieux est plus eleve dans les maladies auto-immunes et plus encore sous biomedicament. Pour prevenir ces infections, les vaccins du calendrier vaccinal sont recommandes, auxquels s’ajoutent ceux contre la grippe et le pneumocoque. Pour les adultes atteints de rhumatismes inflammatoires chroniques (RIC), un nouveau schema vaccinal avec le vaccin conjugue 13-valents est propose et un vaccin vivant destine a prevenir la recurrence du zona vient egalement d’obtenir l’agrement en Europe. La realisation des vaccins vivants necessite l’arret des traitements immunosuppresseurs et des corticoides avant leur administration. L’efficacite des vaccins, evaluee sur le titre des anticorps protecteurs, varie selon le type de vaccin et les traitements de fond utilises. Le methotrexate et le rituximab sont les plus souvent associes a une moins bonne reponse vaccinale. Les risques lies aux vaccins alimentent regulierement la polemique par leur surmediatisation qui sert les lobbies opposes a la vaccination et refrenent certains patients a se faire vacciner. L’amelioration de la couverture vaccinale pourrait reduire les infections liees aux traitements. Pour augmenter la proportion de patients vaccines, une consultation dediee au depistage des comorbidites des patients atteints de rhumatismes inflammatoires chroniques pourrait ameliorer la couverture vaccinale. Dans cette revue, nous aborderons la vaccination des adultes atteints de RIC en fonction des traitements utilises et la couverture vaccinale. De nombreuses questions restent encore en suspens et meritent d’etre precisees par des etudes coordonnees par les reseaux francais Innovative Clinical Research Network in Vaccinology (IREIVAC) et Immune-Mediated Inflammatory Disease Alliance for Translational and Clinical Research (IMIDIATE)." @default.
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