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- W1935195408 abstract "Les syndromes douloureux regionaux complexes (SDRC) demeurent mal compris et souvent non reconnus, surtout chez l’enfant. Le systeme nerveux sympathique semble assumer une fonction anormale, de meme qu’il existe une pathogenicite neuro-inflammatoire avec sensibilisation centrale. Le diagnostic doit etre evoque devant l’association d’une douleur spontanee, continue, intense et difficilement controlable, de symptomes dysautonomiques (vaso-moteur, sudoro-moteur, œdeme), sensitifs (allodynie, hyperpathie, hyperalgesie, hyper-ou hypoesthesie), moteurs et trophiques. Il peut etre confirme par une hyperfixation a la scintigraphie. Il doit etre precoce pour limiter l’evolutivite des symptomes. Les techniques de reeducation precoce sous traitement antalgique adapte sont au premier plan. Elles associent mobilisation concomitante de l’extremite atteinte et de l’extremite controlaterale (tutrice de la premiere) et physiotherapie. Il faut egalement traiter le caractere neuropathique des douleurs et la dimension psychique associee. Lorsque non traite, le SDRC peut avoir de lourdes consequences fonctionnelles. Le traitement a un stade avance du SDRC est un defi pour le medecin « douleur » et demande beaucoup de temps." @default.
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