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- W1963515630 abstract "Resumen Introduccion La evolucion natural de los aneurismas de aorta abdominal (AAA) grandes es su rotura si no se resecan en el momento oportuno. Objetivo Conocer las causas de muerte en los pacientes con un AAA quirurgico que no han sido operados mediante reparacion abierta. Pacientes y metodos Se estudia de forma retrospectiva a 128 pacientes con un AAA a los que no se realizo reparacion abierta de forma electiva, en 38 casos (29,7%) por negativa del paciente a ser intervenido, en 64 (50%) por tener diversos factores de riesgo que aumentaban la mortalidad hospitalaria de forma significativa y en 26 (20,3%) por estar contraindicada la cirugia. Resultados La edad media de los pacientes fue de 78 anos y 107 eran varones (83,6%) (53-96). Se llevo a cabo un seguimiento medio de 32,7 meses (rango: 0,1-146 meses). Fallecieron 107 pacientes (83,6%), de los cuales 27 (25,2%) lo hicieron por causa cardiaca y 19 (17,8%) por rotura del AAA. De los 38 pacientes que rechazaron la cirugia, fallecieron 30 (78,9%), 9 de ellos (30,0%) por rotura del AAA. De los 64 pacientes no operados por riesgo quirurgico elevado, fallecieron 51 (79,7%), pero solo en 6 de ellos (9,4%) la causa fue la rotura aortica. Finalmente, todos los pacientes no operados por contraindicacion fallecieron, el 15,4% por rotura del aneurisma. Conclusiones En este trabajo, la principal causa de muerte en los pacientes que rechazaron la cirugia electiva fue la rotura del AAA, mientras que en el resto, su fallecimiento se debio a la patologia de base." @default.
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