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- W1967779133 abstract "La surveillance estivale des infections à virus West Nile (WN) du pourtour méditerranéen est effectuée depuis 2003 par les CNR des arboviroses (Institut Pasteur Lyon et Institut de Médecine Tropicale du Service de Santé des Armées Marseille). Les établissements de santé des départements concernés envoient les prélèvements biologiques des cas suspects. Il s’agit d’adultes (> 15 ans) fébriles, présentant des manifestations neurologiques (encéphalite, méningite, polyradiculonévrite) sans étiologie identifiée avec un LCR clair. Outre les 8 cas humains de WN mis en évidence dans le Var en 2003, ce réseau de surveillance a permis le diagnostic du virus Toscana (TOSV). Le TOSV est un virus enveloppé à ARN segmenté appartenant à la famille des Bunyaviridae transmis essentiellement par Phlebotomus perniciosus. Le CH d’Aubagne a envoyé 19 LCR de 2004 à 2007. Quatre infections aiguës à TOSV ont été retrouvées soit 21 % de positivité. 2 souches virales ont été isolées et séquencées. Une enquête entomologique en 2007 à St-Zacharie (lieu de résidence de 2 des 4 patients) n’a pas permis de retrouver de phlébotome porteur de TOSV. Pour l’ensemble du réseau de 2003 à 2006, 375 LCR ont été collectés et 24 cas TOSV récents (6,4 % de positivité) ont été retrouvés, tous d’évolution favorable. L’arbovirus Toscana, révélé indirectement par le réseau de surveillance West Nile, semble être sous-estimée en région PACA. La poursuite de la surveillance de ces arboviroses semble nécessaire au vu du risque réel d’implantations d’autres arboviroses « exotiques » telles que la dengue ou le chikungunya (cf. épidémie italienne de l’été 2007). Il semble également nécessaire de développer les techniques de diagnostic rapide par PCR en temps réel." @default.
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