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• W1968134635 abstract "Entre 45 et 89 % des femmes enceintes ont des nausées et des vomissements. Le traitement est diététique (boissons légères, aliments n'entraînant pas de dégoût, 4 à 6 repas par jour). La pyridoxine (750 mg/j) est plus efficace sur les vomissements que sur les nausées. Les antiémétiques (métopimazine, métoclopramide) sont plus ou moins efficaces ; certains conseillent l'homéopathie ou l'acupuncture (point Neiguan). La persistance des vomissements après 14 semaines d'aménorrhée fait rechercher une cause psychologique ou organique. Le traitement du ptyalisme est inefficace. Le traitement de la constipation est d'abord diététique (fruits, légumes crus et cuits à chaque repas) ; le lactulose, l'huile de paraffine et les mucilages (ispaghul) ou le macrogol sont prescrits ensuite. Le pyrosis survient en fin de grossesse, en décubitus dorsal et la nuit : les alginates sont prescrits en premier et si échec la ranitidine ou l'oméprazole. Si les signes persistent une œsophagoscopie pourra détecter une œsophagite ou une hernie hiatale. Les crampes nocturnes sont douloureuses : le traitement de fond est le magnésium donné en cure de 2 à 3 semaines. La quinine (150 à 300 mg par prise) est un traitement symptomatique, elle n'est pas contre-indiquée. Le relâchement douloureux de la symphyse n'a pas de traitement efficace ; il guérit spontanément dans le post-partum. Les lombalgies sont traitées par des postures réduisant la lordose lombaire : les antalgiques sont inefficaces. Les massages locaux ou par jet d'eau les atténuent. La rhinite congestive est traitée par des antihistaminiques : les vasoconstricteurs locaux sont contre-indiqués. Les gingivites hypertrophiques sont traitées par une hygiène buccale substituant au brossage l'emploi de jets dentaires. L'épulis est rare et une intervention locale est rarement indiquée, sauf si les saignements sont importants. Les vergetures sont fréquentes : leur traitement est peu efficace : emploi de laits et crèmes hydratantes en massage local, corrigeant la sécheresse cutanée habituelle. 45% to 89% of pregnant women experience nausea and vomiting. The treatment is nutritional (well accepted food, 4 to 6 meals per day). Pyridoxine (750 mg/day) is more effective on vomiting than on nausea. Antiemetic drugs (metopimazine, metoclopramide) are more or less efficient; some authors recommend homeopathic drugs or acupuncture. Persistent vomiting after 14 amenorrhea weeks suggests a psychological or an organic cause. There is no effective treatment for ptyalism. Constipation is first treated with an appropriate diet (fruits and both fresh and cooked vegetables for each meal); lactulose, vaseline oil and mucilage (ispaghul) or macrogol can then be used. Pyrosis occurs in late pregnancy, mainly when lying on the back and during night time: alginates are first prescribed and if they are not efficient enough, ranitidine or omeprazole can be used. In case of persistent pyrosis, oesophagoscopy may help detecting oesophagitis or hiatal hernia. Night cramps are highly painful: basic treatment is magnesium supplements for 2 to 3 weeks. Quinine (150 to 300 mg per dosing) is a symptomatic treatment and is not contraindicated. There is no effective treatment for the pelvic girdle relaxation that spontaneously recovers post partum. Lumbosacral pain is treated by lumbar lordose reduction: antalgesic drugs are not efficient. Massages and hydrotherapy reduce such pain. The treatment of congestive rhinitis is based on antihistaminic drugs: local vasoconstrictive drugs are contraindicated. In hypertrophic gingivitis, tooth brushing should be replaced by hydrojet. Epulis is uncommon and rarely requires surgery, except in abundant bleeding. Striae albae are common and there is no really effective treatment; moisturizing milks and creams can be applied to reduce dry skin." @default.
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