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- W1968184436 abstract "Objetivo. Presentamos dos casos de aneurisma de aorta toracica descendente (AATD) secundarios a coartacion aortica (CA) tratados mediante tecnica endovascular. Casos clinicos. Caso 1: varon de 28 anos intervenido de CA a los 3 meses de edad (coartectomia con anastomosis terminoterminal) y reintervenido a los 8 anos (aortoplastia con parche de Dacron), que presenta una dilatacion de 60 mm del area previamente intervenida y que interesa la salida de la arteria subclavia izquierda (ASI), con gradiente transaortico de 21 mmHg. Requirio la realizacion de un bypass carotidosubclavio previo a la reparacion aneurismatica, implantando posteriormente dos endoprotesis solapadas tipo Talent de 26 × 130 mm y de 30 × 36 × 115 mm. Caso 2: mujer de 35 anos, sin antecedentes personales de interes, con AAT descendente de 42 × 39 mm a 16 mm de la salida de la ASI, portadora de CA con gradiente transaortico de 28 mmHg. Se implanto una endoprotesis aortica tipo Talent de 32 × 130 mm con extremo proximal no recubierto en cayado aortico proximal a ASI, sin oclusion de la salida de troncos supraaorticos, asociando una dilatacion con balon de la zona residual de estenosis de la coartacion. En ambos casos los AAT se excluyeron totalmente, sin fugas demostrables angiografica ni topograficamente y sin gradientes transaorticos residuales. El resultado en el control clinico a 24 y 18 meses, los pacientes se encuentran asintomaticos, con el saco aneurismatico trombosado y ausencia de fugas. Conclusion. Pese a que la respuesta del material y duracion a largo plazo de las actuales endoprotesis se desconocen, el procedimiento endovascular puede convertirse en la tecnica de eleccion en un numero sustancial de pacientes con patologia en aorta toracica descendente." @default.
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