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• W1976595322 abstract "La commande périphérique des mécanismes de l’érection et de la dé tumescence est aujourd’ hui connue grâce à l’étude de la régulation du tonus musculaire lisse erectile. Les fibres musculaires lisses des corps caverneux et des artères à destinée pénienne se relâchent à la suite de la libération de neuromédiateurs non adrénergiques non cholinergiques synthétisés par les neurones parasympathiques postganglionnaires présents dans les nerfs caverneux. Le monoxyde d’azote est le neuromédiateur principal de l’érection. Les neuromédiateurs du système nerveux sympathique tels que la noradrenaline provoquent la contraction des fibres musculaires lisses caverneuses, s'opposant ainsi à l’érection. Les avancées récentes de la pharmacologie périphérique de l’érection permettent d’envisager de nouveaux traitements dans le large cadre symptomatique des dysfunctions érectiles. La moelle épinière est le site majeur de régulation de l’érection. Celle-ci apparaît en réponse à des stimulations d’origine périphérique ou supramédullaire. Plusieurs noyaux situés dans le bulbe rachidien (noyau paragigantocellulaire) et dans l’hypothalamus (noyau paraventriculaire et aire préoptique médiane) exercent un contrôle sur les centres sympathique thoracolombaire et parasympathique sacré moteurs de l’érection. La Serotonine et l’ocytocine représentent les médiateurs les plus actifs de ces relations respectivement bulbospinales et hypothalamospinales. l’étude de la commande centrale de l’érection permettra de comprendre la Physiopathologie des troubles de l’érection psychogénique. The peripheral pharmacology of local mechanisms of penile erection is known today thanks to recent advance in the study of the regulation of erectile tissue smooth muscle tone. Smooth muscle fibers present in the corpus cavernosum and arteries destined to the penis relax in response to the release of non adrenergic non cholinergic neuromediators synthetized by postganglionic parasympathetic nerve fibers present in the cavernous nerves. Nitric oxide is the main proerectile neuromediator. Noradrenaline, released by sympathetic fibers, contracts penile smooth muscle fibers and is antierectile. Recent progress in the peripheral pharmacology of penile erection allows new perspectives in the treatment of erectile dysfunction. The spinal cord represents a major site for the neural regulation of penile erection. The latter occurs in response to stimuli from peripheral or supraspinal origin. Different neural structures in the brainstem (nucleus paragigantocellularis), pons and hypothalamus (nucleus paraventricularis) send projections to the thoracolumbar sympathetic and lumbosacral parasympathetic nuclei at the origin of proerectile peripheral pathways. Serotonin and oxytocin are candidates as neuromediators involved in the supraspinal control of penile erection. Studying the central command of penile erection allows an approach to the pathophysiology of psychogenic erectile dysfunction." @default.
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