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- W1978112265 abstract "Studienziel: Zur operativen Versorgung der frischen AC-Gelenksprengung Typ Rockwood III bis VI werden verschiedenste OP-Verfahren angewandt und zum Teil kontrovers diskutiert. Dargestellt werden die klinischen Ergebnisse einer anatomischen AC-Gelenkrekonstruktion mittels akromioklavikulärer und korakoklavikulärer FiberWire®-Cerclage. Methode: Es wurden prospektiv 56 Patienten mit einer frischen AC-Gelenksprengung Typ Rockwood III und V operativ versorgt. Angewandt wurde eine akromioklavikuläre und korakoklavikuläre FiberWire®-Cerclage zur exakten anatomischen AC-Gelenkrekonstruktion. Es erfolgte eine klinische und radiologische Kontrolluntersuchung. Dabei wurden die Komplikationsrate, die Patientenzufriedenheit, das radiologische Ergebnis sowie der Constant- und Rowe-Score ermittelt. Ergebnisse: Es konnten 43 Patienten (77 %) nach durchschnittlich 15,4 Monaten nachuntersucht werden. Radiologisch zeigten sich bei 24 Patienten (56 %) Ossifikationen im Verlauf der akromioklavikulären und korakoklavikulären Bandstrukturen. 2 Patienten (5 %) mussten aufgrund einer Bewegungseinschränkung bzw. abakteriellen Entzündung operativ revidiert werden. Ein sekundärer Korrekturverlust, überwiegend minimalen Ausmaßes, konnte bei 14 Patienten (33 %) festgestellt werden. Die Vorteile der oben genannten operativen Versorgung zeigten sich in einer geringen Komplikationsrate und einem guten objektiven Ergebnis mit hohem mittleren Constant-Score von 94 Punkten und einem mittleren Rowe-Score von 93 Punkten, ohne Erfordernis einer Zweit-OP. Schlussfolgerung: Die dargestellte Methode zur anatomischen AC-Gelenkrekonstruktion ist ein Verfahren mit kalkulierbarem Komplikationsrisiko bei hoher Zufriedenheit der Patienten und guter Schulterfunktion im Constant- und Rowe-Score. Postoperative Bandossifikationen sind häufig, scheinen jedoch keinen Einfluss auf das klinische Ergebnis zu haben." @default.
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