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- W1978538861 abstract "FUNDAMENTO: A ecocardiografia de estresse com dobutamina de baixa dose e um teste especifico para predizer disfuncao de contratilidade reversivel, mas mesmo assim, sua sensibilidade e menor do que ideal. OBJETIVO: Avaliar os preditores de recuperacao miocardica contratil apos a revascularizacao, em pacientes sem viabilidade na ecocardiografia de estresse com dobutamina de baixa dose. METODOS: Trinta pacientes consecutivos foram selecionados consecutivamente, que apresentavam estenose coronaria/oclusao significantes, trataveis atraves de revascularizacao, anormalidade de motilidade de parede regional na distribuicao da arteria afetada e ausencia de viabilidade na ecocardiografia de estresse com dobutamina de baixa dose. Os pacientes foram submetidos a estudo de imagem com 99mTc-sestamibi em repouso e entao submetidos a revascularizacao coronaria bem sucedida. A ecocardiografia de seguimento foi realizada tres meses depois. Os pacientes foram classificados em 2 grupos: grupo 1: com evidencia de recuperacao miocardica contratil apos a revascularizacao na ecocardiografia de seguimento e grupo 2: sem evidencia de recuperacao miocardica. Os dois grupos foram comparados em relacao aos dados clinicos, ecocardiograficos e cintilograficos. RESULTADOS: A media da idade era 52,3 ± 5,9 anos e 97% eram do sexo masculino. A porcentagem de captacao total de 99mTc-sestamibi foi significantemente mais alta no grupo 1 quando comparado ao grupo 2 (p < 0,01) e foi o preditor independente mais forte de recuperacao miocardica contratil no seguimento de 3 meses na analise de regressao multivariada. A curva ROC (Receiver Operating Characteristic) mostrou que um valor de corte da porcentagem de captacao total do 99mTc-sestamibi uptake de 72%, foi o melhor preditor da recuperacao miocardica contratil, com uma sensibilidade de 100% e especificidade de 95.7%. CONCLUSAO: Em pacientes sem evidencia de viabilidade na ecocardiografia de estresse com dobutamina de baixa dose, a porcentagem de captacao total do 99mTc-sestamibi prediz, de forma independente, a recuperacao miocardica contratil apos a revascularizacao coronaria." @default.
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