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- W1979339762 abstract "Objetivo Valorar si el grado de control de las cifras de presion arterial y alguna clase de antihipertensivo retrasan la disminucion de la tasa de filtrado glomerular. Diseno Ensayo clinico aleatorizado, donde los pacientes incluidos en el estudio fueron asignados de forma aleatoria a dos grupos segun el objetivo de disminucion de la presion arterial. En un grupo el objetivo de la media de presion arterial era de 102-107 mmHg, y en el otro grupo el objetivo era que la media de presion arterial fuera Emplazamiento Estudio multicentrico en 21 centros de Estados Unidos. Poblacion de estudio Se incluyo a 1.094 participantes de edades comprendidas entre 18 y 70 anos de edad, con cifras de tasa de filtrado glomerular entre 20 y 65 ml/min por 1,73 m2. Los criterios de exclusion fueron: presentar cifras de filtrado glomerular superiores, otras causas que pudieran desencadenar en un fallo renal (p. ej., diabetes mellitus) o deseo expreso de no participar. Intervencion Los participantes fueron asignados a dos grupos segun el objetivo de control de las cifras de presion arterial; una vez asignados de esta forma, se ensayaron tres clases de antihipertensivos (bloqueadores beta, IECA y antagonistas del calcio). Medicion del resultado Se determino la tasa de filtrado glomerular. Se midio la presencia de fallo renal o muerte. Resultados principales No hay diferencias significativas en la tasa de filtrado glomerular entre el grupo normal y el de cifras de presion arterial baja. Las diferencias encontradas son de –2,21 ml/min por 1,73 m2 en el grupo de cifras de presion baja y de –1,95 ml/min por 1,73 m2 en el normal. Las mediciones se realizaron a los 4 anos. La comparacion entre los diferentes grupos que tomaban diferentes farmacos mostro una diferencia significativa en la disminucion del filtrado glomerular. El IECA mostro una reduccion del riesgo de un 22% comparado con metoprolol y un 38% comparado con el antagonista del calcio. Conclusion No existen beneficios en cuanto a la disminucion de la progresion de la nefropatia hipertensiva en el grupo de presion arterial baja. Los IECA parecen ser mas efectivos que los bloqueadores beta y los antagonistas del calcio en la disminucion de esta progresion." @default.
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