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- W1979969108 abstract "Introduction L’hemiballisme represente une variete rare de mouvements anormaux hyperkinetiques pouvant compliquer un accident vasculaire cerebral a la phase precoce. Il se voit classiquement dans les atteintes luysiennes controlaterales. Observation Un patient âge de 63 ans, hypertendu, a consulte pour l’installation soudaine une semaine auparavant de mouvements involontaires, brusques, violents, de grande amplitude, relativement stereotypes, predominant a la racine des membres de l’hemicorps droit. L’examen neurologique a objective un hemiballisme droit. Le reste de l’examen somatique etait normal. La tomodensitometrie (TDM) cerebrale a montre des images lacunaires de la capsule interne et sous-thalamiques gauches. L’integrite du noyau sous-thalamique (NST) a ete confirmee par l’image a resonance magnetique (IRM) cerebrale. Le bilan biologique n’a pas revele d’anomalies particulieres. Le bilan cardiaque a conclu a une fibrillation auriculaire paroxystique. L’evolution etait favorable sous traitement par l’haloperidol. Discussion L’hemiballisme represente moins de 7 % des mouvements anormaux. Il est habituellement lie a une lesion vasculaire du NST controlateral. L’atteinte extraluysienne reste rare, cependant,il est actuellement admis qu’un hemiballisme peut resulter de l’alteration neuronale de circuits moteurs a plusieurs endroits distincts (striatum, globus pallidus, thalamus, couronne rayonnante, circonvolutions pre et retro-rolandiques). Conclusion L’hemiballisme n’est pas pathognomonique d’une lesion focale du NST. Il peut egalement resulter d’une atteinte de ses projections ou meme des structures avec lesquelles il partage des connexions. Informations complementaires Numero du dossier : 147/14." @default.
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