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- W1987363048 abstract "Resume L'etat de choc est une insuffisance circulatoire aigue caracterisee par une inadequation entre les apports et les besoins tissulaires en oxygene. L’etat de choc est une urgence vitale, son diagnostic repose principalement sur la clinique. L’absence d’etiologie evidente doit conduire a realiser une etude hemodynamique, invasive ou non. On peut distinguer schematiquement deux types d’etat de choc : le choc quantitatif et le choc distributif. Pour le choc quantitatif, il existe une diminution du transport en oxygene produit du debit cardiaque avec le contenu arteriel en oxygene ; dans ce cadre l’origine du choc est soit hypovolemique, notamment due a une hemorragie, soit cardiogenique. Le choc distributif correspond a une diminution des capacites d’extraction en oxygene par les tissus liee a une redistribution inhomogene des debits sanguins regionaux associee a une vasoplegie ; les etiologies impliquees dans ce cadre sont principalement le sepsis et l’anaphylaxie. La prise en charge d’un etat de choc comporte plusieurs etapes : il faut d’abord assurer les fonctions vitales, preciser le mecanisme du choc et son etiologie, puis evaluer son retentissement. L’impossibilite de controler un etat de choc conduit a un syndrome de defaillance multiviscerale et au deces du patient. Le traitement d’un etat de choc doit etre entrepris au plus vite en sachant qu’il repose essentiellement sur celui de sa cause." @default.
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