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- W1988075462 abstract "Resume Les cancers bronchiques a petites cellules (CPC) representent moins de 20 % de l’ensemble des cancers bronchiques. A cause du risque de dissemination eleve et precoce, seul un tiers est diagnostique a un stade localise. Le traitement des CPC localises repose sur une association radio-chimiotherapie avec une polychimiotherapie a base de sels de platine et etoposide et une irradiation thoracique de plus en plus souvent conformationnelle. Le pourcentage eleve de rechutes cerebrales a conduit a proposer une irradiation prophylactique cerebrale (IPC) chez les bons repondeurs qui fait donc partie maintenant de la prise en charge standard des patients. Ainsi, dans les formes limitees, les taux de survie peuvent atteindre 25 % a 5 ans mais les rechutes sont frequentes, meme chez des bons repondeurs. Les progres sont surtout lies a une meilleure integration de la radiotherapie thoracique et cerebrale avec la polychimiotherapie. Il reste encore de nombreuses questions et cela devrait stimuler plus d’essais therapeutiques afin d’optimiser les modalites de polychimiotherapie et de radiotherapie (dose, fractionnement optimal), la meilleure facon d’associer ces 2 traitements ainsi que l’eventuelle place de therapeutiques ciblees." @default.
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