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• W1993772839 abstract "Resume Malgre l'utilisation de la tritherapie, la candidose oropharyngee (COP) demeure une des infections les plus frequentes chez les patients infectes par le virus de l'immunodeficience humaine (VIH). L'infection est souvent recidivante et l'emergence de resistances aux traitements antifongiques traditionnels est parfois observee. L'etude porte sur le dosage de la lactoferrine et du lysozyme dans le serum, la salive et les selles de 30 sujets (11 patients VIH positifs sans COP, 8 patients VIH positifs avec COP et 11 sujets sains), afin d'explorer la reponse immunitaire muqueuse non specifique, dirigee contre Candida albicans. La technique utilisee, pour mesurer ces deux proteines anti-infectieuses, est l'immunofluorimetrie en temps resolu avec le systeme biotine–streptavidine. Les resultats montrent une augmentation de la permeabilite muqueuse buccale et intestinale, consecutive au processus inflammatoire lie a la candidose et a l'infection par le VIH, ce qui conduit a une transsudation accrue de la lactoferrine et du lysozyme plasmatique. Par ailleurs, chez les patients VIH positifs avec COP, il existe une forte elevation des concentrations moyennes salivaire et fecale de la lactoferrine (respectivement 66,8 mg/L (p = 0,001) et 3,3 mg/L vs 10,2 mg/L et 0,2 mg/L chez les sujets sains) et des coefficients d'excretion moyens de cette proteine (103801 vs 13835, p = 0,007), ainsi qu'une augmentation de la concentration moyenne du lysozyme salivaire chez les patients VIH positifs avec COP (171 mG/L vs 23 mg/L chez les sujets sains, p = 0,007), liee principalement a une production locale de ces deux proteines. Cette observation revele une reponse muqueuse digestive dirigee contre Candida albicans, provenant notamment de l'activation des cellules phagocytaires (polynucleaires neutrophiles, monocytes-macrophages), et mediee par la lactoferrine et le lysozyme. L'utilisation de ces proteines anti-infectieuses pourrait s'averer interessante dans le traitement de la COP, en association avec les antifongiques habituels." @default.
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