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- W1994517183 abstract "Resume Objectif Evaluer la performance des anti-TNFα dans le rhumatisme psoriasique (RP) dans des conditions de pratique courante. Methodes Nous avons inclus les patients atteints d’un RP chez qui un traitement par anti-TNFα avait ete initie entre avril 2001 et avril 2013 avec un suivi d’au moins 6 mois. Pour les formes peripheriques, le traitement a ete considere comme efficace chez les patients avec un avis d’experts favorable ou avec une amelioration clinique > 30 % du nombre d’articulations gonflees et douloureuses. Pour les formes axiales, les criteres d’efficacite etaient : l’amelioration du BASDAI d’au moins 2 points sur une echelle de 0 a 10 ou d’au moins 50 % (BASDAI50) ou sur une opinion d’expert. Le maintien therapeutique du premier anti-TNFα a ete calcule. Resultats L’etude avait inclus 193 patients (107/86 H/F, âge moyen 46,8 ans, duree moyenne d’evolution 6,7 ans, 171/22 de formes peripheriques/axiales). Seuls 48 (25 %) patients avaient recu un DMARD associe (65 % etaient sous methotrexate). La majorite des patients avaient recu comme premier anti-TNF l’etanercept (n = 102), suivi par l’adalimumab (n = 46), l’infliximab (n = 44) et le golimumab (n = 1). A 3 mois, 90 % des patients avaient obtenu une reponse adequate, 7 % avaient arrete le traitement du fait d’un manque d’efficacite et 3 % du fait d’effets secondaires. La duree mediane de maintien therapeutique etait de 2 ans. Le taux de maintien therapeutique a 1 et 2 ans etait respectivement de 77 % et de 67 %. Soixante-neuf (41 %) patients avaient change vers un deuxieme anti-TNFα et 29 vers un troisieme anti-TNF ; 82 % des switchers avaient repondu au traitement de seconde intention et 83 % avaient repondu au traitement de troisieme intention. Conclusion Un maintien therapeutique eleve et un taux de reponse tres eleve ont ete observes chez nos patients atteints de RP recevant un traitement par anti-TNFα en pratique courante." @default.
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