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- W1996702901 abstract "Resume Les demences correspondent a l’ensemble des affections a l’origine d’une deterioration progressive du fonctionnement mental, interessant les fonctions cognitives et non cognitives et entravant l’autonomie dans la vie quotidienne. Leur diagnostic positif releve non seulement de la clinique et des tests neuropsychologiques, mais aussi d’une imagerie morphologique qui s’avere systematique devant toute demence. Ainsi, l’interet de ce travail est de rappeler la place de l’imagerie dans le diagnostic des affections dementielles primitives et secondaires, et d’illustrer celles-ci en insistant sur leurs principaux criteres diagnostiques morphologiques. La demarche en imagerie est, d’une part, il est imperatif de faire la distinction entre les demences primitives degeneratives et les demences secondaires neurochirurgicales, vasculaires, inflammatoires, infectieuses, metaboliques ou toxiques qu’il faut eliminer en premier lieu, et, d’autre part, le diagnostic morphologique d’une demence necessite une bonne connaissance des signes de vieillissement cerebral normal. En attendant les resultats des differentes etudes menees pour la mise au point de criteres diagnostiques des demences a partir de marqueurs biologiques, l’IRM reste un examen de choix dans l’exploration des demences aussi bien primitives que secondaires. La TDM a une place limitee et doit etre reservee aux cas ou l’IRM n’est pas accessible. Au total, une bonne prise en charge d’un syndrome dementiel passe d’abord par l’elimination d’une demence secondaire, puis par le diagnostic positif du type de demence en cause. La connaissance prealable de toutes les formes que peuvent revetir les syndromes dementiels en imagerie morphologique s’avere donc imperative et cela est actuellement facilite grâce a l’IRM." @default.
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