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• W2000308051 abstract "La sedentarite, ou le fait de demeurer trop longtemps assis, est de plus en plus reconnu comme un facteur qui contribue grandement a un pietre etat de sante1,2. Des donnees de recherche sont de plus en plus nombreuses a faire etat du role d'un mode de vie sedentaire sur la morbidite3 et sur la mortalite1. J'ai grandi dans les annees 60 et 70, a une epoque ou l'on revait d'un environnement ou tout serait automatise. Nous avions alors une idee de l'avenir ou nous aurions peu de travail physique a faire, et plus de temps pour reflechir et pour creer. Bien que cette epoque ait ete pour le moins stimulante, je ne suis pas certaine que ces reflexions etaient bien approfondies. Alors nous voila en 2011, et nos reves d'automatisation se sont materialises – mais cette efficacite a un prix. Pour citer le Dr Steven Blair, qui l'a ete plus souvent qu'a son tour, « nous avons fait en sorte d'eliminer la depense d'energie de nos vies »4. Cette perte des activites legeres du quotidien peut etre un facteur important qui explique la hausse du taux d'obesite en Amerique du Nord et dans d'autres pays du monde5,6.Mon experience et ma formation sont dans le domaine de la physiotherapie, particulierement l'activite physique et la promotion d'un mode de vie actif. Au cours des dernieres annees, toutefois, je suis passee de la pratique de physiotherapeute a membre universitaire d'une faculte. Cette transition a donne lieu a une reduction importante de mes propres activites en milieu de travail. Meme si je continue a me concentrer sur l'augmentation de l'activite physique, je commence a realiser que plus j'etudie l'activite physique, moins j'en fais. Du meme coup, j'ai pu constater que, malgre les meilleurs elements probants et en depit de tous nos efforts, adopter un mode de vie actif et continuer de l'etre constitue un defi pour bien des gens. Ma recherche est donc axee sur l'augmentation de l'activite physique et sur des moyens de reduire les comportements sedentaires, ou le temps passe a rester assis. Ce champ d'interet plus large m'a toutefois forcee a reevaluer ma propre vie : j'ai toujours cherche a satisfaire les lignes directrices en matiere d'activite physique, mais je commencais a croire que j'etais peut-etre devenue moi aussi l'un des millions d'etres humains a passer des heures assis devant un ecran d'ordinateur. De plus, la litterature recente vient souligner le fait que meme si nous sommes suffisamment actifs pour satisfaire les lignes directrices en matiere d'activite physique, il risque d'y avoir des consequences negatives pour la sante du au fait de rester assis le reste de la journee7.Alors que j'etais en train de preparer une longue demande de subvention de recherche (justement, pour approfondir la question de la reduction des comportements sedentaires), j'ai eu l'occasion de tester de nouveaux accelerometres achetes dans le but de decrire objectivement les modeles d'activite physique et de comportement sedentaire. Comme je le fais habituellement dans le cadre de mes protocoles de recherche, j'ai porte l'un de ces accelerometres pendant une semaine afin de mieux comprendre les donnees saisies et d'evaluer toutes les possibilites et les applications de cet appareil. J'ai ete plutot etonnee, en recevant mes resultats, de constater qu'il m'arrivait, certains jours, de ne pas marcher plus de 3 000 a 4 000 pas. C'est ainsi que s'est amorcee une experience visant a etudier mes propres modeles d'activite physique et de comportement sedentaire.Depuis janvier 2010, j'ai consigne dans un chiffrier le nombre de pas que je fais a l'aide d'un podometre et le nombre d'heures ou j'ai travaille. Mon travail comprend de la collecte de donnees; surveiller mes propres activites et compter le nombre de mes heures de travail n'etait donc pas bien complique. Au cours d'une periode de 20 mois, j'ai mesure mon activite et ma sedentarite afin de verifier s'il pouvait y avoir un lien entre mon activite physique et mes heures de travail. J'ai deliberement choisi d'utiliser un podometre au lieu d'un accelerometre pour suivre mes modeles d'activite, et ce, pour deux raisons : le cout moins eleve et l'utilisation plus facile du podometre, et les resultats immediats que j'ai pu obtenir.Porter un podometre chaque jour pendant 20 mois a ete moins difficile que je le croyais au depart. Le graphique presente en Figure ​Figure11 decrit le nombre de pas moyens comparativement a la moyenne du nombre d'heures ou j'ai travaille. Je n'ai pas ete tellement surprise de constater que j'etais active toute l'annee; ma propre experience de collecte de donnees de cette region du Canada m'indiquait qu'il y avait peu de variations saisonnieres dans l'activite physique de moderee a vigoureuse8 chez les femmes en bonne sante vivant en milieu communautaire, bien que nous avons constate une difference dans les periodes de sedentarite entre l'ete et l'hiver9. Or, des modeles precis se sont degages en ce qui a trait a la relation entre mes saisons de travail et mon activite physique. La diminution considerable de la marche que l'on peut voir a la Figure 1 correspond a une periode de travail plus intense (avec plus de temps en position assise), en raison de la preparation de demandes de subventions. Dans cette etude de cas, il y avait en effet une correlation significative sur le plan statistique entre le nombre de pas et le nombre d'heures de travail (r=−0,355, p<0,0001). Toutefois, l'utilisation du podometre au lieu de l'accelerometre a fait en sorte que je n'ai pu enregistrer directement la somme de temps ou je suis demeuree assise.Figure 1Resume du nombre moyen de pas et du nombre moyen de minutes de travail quotidiennes, sur 20 mois; la ligne horizontale indique 10 000 pas.Au fur et a mesure que je comprenais davantage la documentation sur les comportements sedentaires, j'ai tente d'ajouter un peu d'activite legere a mes journees en vue de passer moins d'heures en position assise. Je me suis par exemple habituee a emprunter les escaliers lorsque j'etais au travail et a prendre regulierement des pauses lorsque je travaillais devant mon ordinateur. Les faits probants disponibles10 indiquent qu'il est important d'effectuer frequemment des transitions posturales au lieu de rester assis – ou debout – continuellement. Alors, meme si j'ai un bureau ou l'on peut se tenir debout, je ne suis pas debout tout le temps, mais j'alterne plutot entre la position assise et debout. J'essaie egalement d'accroitre mon niveau d'activite au travail – je fais des reunions en marchant, j'utilise une imprimante situee plus loin afin de marcher davantage, j'emprunte les escaliers au lieu d'utiliser l'ascenseur et je marche pour aller voir des collegues au lieu de leur envoyer un courriel. Dans ce domaine toutefois, plus de faits empiriques seraient necessaires pour fournir des orientations precises sur la somme de temps ou rester assis avant de se lever, non seulement pour sa sante cardiometabolique, mais egalement pour sa sante musculosquelettique et pour une productivite optimale.Je crois que le changement dans mon comportement pourrait aussi avoir eu des effets sur certains de mes collegues. Depuis mon demenagement dans un nouvel immeuble ou il est plus facile d'etre actif, mon bureau est situe tout pres d'un ascenseur. Mes collegues se demandent si mon bureau n'a pas ete installe la dans le but avoue de decourager les gens de prendre l'ascenseur; parfois, quand les gens me voient, ils changent de parcours et se dirigent vers les escaliers au lieu de l'ascenseur. J'ai aussi remarque que plusieurs des collegues de mon groupe ont aussi commence a porter un podometre et nous nous tenons regulierement informes du nombre de pas que nous faisons durant la journee. De meme, nous faisons souvent des blagues en disant que je suis peut-etre devenue moi-meme une intervention; c'est-a-dire que lorsque les gens me voient, ils deviennent instantanement plus actifs. Je crois que je pourrais tres bien vivre avec cela – a moins, bien sur, que ce statut fasse en sorte que les gens se mettent a courir … mais pour s'eloigner de moi.Pour le moment, je souhaite continuer de suivre mon modele d'activite. J'ai decide d'y penser un peu comme si j'ecrivais un journal, mais qui serait un peu plus interactif. Depuis que j'ai realise que je suis en mesure d'integrer un peu d'activite a mes journees de travail, j'essaie d'inclure plus d'activite physique moderee a vigoureuse durant la semaine. Et j'appuie le concept voulant qu'il s'agisse la d'un message en deux etapes, que nous devons faire connaitre : « bougez plus, et restez moins assis »11." @default.
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