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- W2000404299 abstract "En 1998, se propusieron unos criterios basados en la edad, la actividad de la enfermedad y el grado de inmovilidad para seleccionar a pacientes con arthritis reumatoide (AR) tributarios de la realizacion de una densitometria. Con posterioridad, se ha postulado una version modificada en la que se incluye, ademas, el peso y la toma de glucocorticoides. Hasta la actualidad no se ha comprobado su valor en pacientes varones en un contexto asistencial. Objetivo Analizar la utilidad de ambas propuestas en un grupo de varones con AR controlados de forma habitual en un hospital universitario. Pacientes y metodo Se incluyo a 65 varones con AR remitidos a la unidad de densitometria durante un periodo de 4 anos. Mediante la revision de las historias clinicas, se obtuvieron los datos clinicos y demograficos necesarios para llevar a cabo el estudio. La densidad mineral osea en columna lumbar y en cuello femoral se evaluaron por absorciometria fotonica dual de fuente radiologica. Se calcularon la sensibilidad, la especificidad, el valor predictivo positivo (VPP) y el valor predictivo negativo (VPN) de la propuesta de 3 items (edad, inflamacion e inmovilidad) y de la propuesta de 5 items (edad, inflamacion, inmovilidad, peso y tratamiento con glucocorticoides). Resultados Del total, 32 (54%) pacientes cumplian los requisitos de la propuesta de 3 items y 38 (59%), los de la propuesta de 5 items. Para el diagnostico de osteoporosis, con la propuesta de 3 items la sensibilidad fue del 62%; la especificidad, del 48%; el VPP, del 23%, y el VPN, del 83%, mientras que con la propuesta de 5 items fueron del 90, el 47, el 23 y el 96%, respectivamente. Conclusiones La propuesta de 5 items resulta mas util en la practica asistencial que la propuesta de 3 items para decidir a que varones con AR se practica una densitometria. La propuesta de 5 items puede ser un buen metodo de cribado, ya que los valores obtenidos en cuanto a sensibilidad y VPN parecen aceptables." @default.
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