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• W2000680983 abstract "Une inflammation intraorbitaire non spécifique doit être distinguée d'une infection, de certaines tumeurs ou de maladies de système telle la sarcoïdose. Cette dernière est suspectée d'autant plus que l'atteinte est bilatérale et l'évolution prolongée. Observation. — Un garçon de 13 ans a présenté une inflammation intraorbitaire périglobulaire gauche confirmée par un scanner et associée à une uvéite. Des éléments négatifs ont éliminé une infection, une tumeur. L'enzyme de conversion de l'angiotensine était normale. L'enfant a été traité avec succès par des corticoïdes en urgence. Mais l'évolution a été marquée par trois récidives et la bilatéralité de l'affection. Plusieurs dosages sériques de l'enzyme de conversion de l'angiotensine ont secondairement été trouvés élevés, faisant suspecter le diagnostic de sarcoïdose. Ultérieurement, une atteinte rénale a été mise en évidence. L'évolution est favorable 10 mois après les premiers symptômes avec un traitement par prednisone à la posologie de 0,4 mg/kg 1 jour sur 2. Conclusions. — Une sarcoïdose peut être révélée par une inflammation orbitaire. La corticothérapie s'impose car le pronostic fonctionnel oculaire est en jeu. Background. — Orbital inflammatory lesions may be due to infection, neoplasia, systemic disease such as sarcoidosis or be idiopathic. Case report. — A 13 year-old boy had uveitis and symptoms of unilateral periglobular orbital inflammation, confirmed by computed tomography. Infection and neoplasia were excluded. The serum angiotensin-converting enzyme level (ACE) was normal. Steroids were effective but three recurrences occurred with bilateralisation of the lesion. Serum ACE level increased making sarcoidosis probable. Moreover renal lesion were later found. Outcome was good with a prolonged steroid administration for ten months. Conclusion. — Sarcoidosis may be revealed by an orbital inflammatory lesion. Steroids are necessary to prevent ocular functional complications." @default.
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