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- W2000802706 abstract "Introduction – objectifs Le traitement antibiotique de l’infection a M. ulcerans (ulcere de Buruli, UB) est base sur 2 mois d’un traitement quotidien Streptomycine (STR)-Rifampicine (RMP). Un traitement oral et intermittent simplifierait l’organisation des soins sur le terrain. Dans un modele murin d’UB, nous avons evalue l’activite de traitements oraux intermittents bases sur Rifapentine (RPT 10 mg/kg), associee a Clarithroymcine (CLR 100 mg/kg), Moxifloxacine (MXF 200 mg/kg) ou Bedaquiline (TMC 25 mg/kg), compares a la reference STR-RMP 5 fois/semaine (5/7). Materiels et methodes 540 souris balb/c femelles ont ete inoculees dans le coussinet plantaire par la souche Cu001. Apres 5 semaines d’incubation, les souris ont ete randomisees : RPT-MXF 2/7, RPT-CLR 2/7, RPT-TMC 2/7, RPTCLR 3/7, STR-RMP 5/7 (controle positif) et un groupe non traite (controle negatif). L’activite bactericide a ete mesuree par la negativation des cultures des pattes apres 2 mois de traitement, et l’activite sterilisante par les rechutes cliniques et bacteriologiques durant 28 semaines apres l’arret du traitement. Resultats Apres 2 mois de traitement, toutes les souris etaient negatives en culture alors que les bacilles cultivables ont continue d’augmenter dans le groupe non traite. Durant la periode d’observation, des rechutes sont apparues chez 0/ 39 souris pour RPT-CLR 3/7 et RPT-TMC 2/7, 1/39 pour RPT-MXF 2/7, 1/40 pour RPT-CLR 2/7, et 4/40 pour le controle positif STR-RMP 5/7. Le taux de rechute n’etait pas different entre les groupes de traitement (test de Fisher). Conclusion Des traitements oraux intermittents, bases sur un total de seulement 16 ou 24 administrations de RPT associee a CLR, MXF ou TMC et semblant aussi efficaces que la reference STR-RMP (qui necessite 2 mois d’injections quotidiennes) faciliteraient l’organisation des soins sur le terrain." @default.
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