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- W2003254885 abstract "Resume Aujourd’hui, les cliniciens s’accordent a admettre l’existence d’interactions entre les troubles anxieux et/ou depressifs et la douleur. En effet, l’ensemble des etudes laissent a penser que la plainte douloureuse est accrue chez des patients anxieux ou depressifs sans que l’on puisse se prononcer sur une eventuelle alteration du seuil nociceptif. La difficulte majeure concernant l’interpretation des travaux chez l’homme tient probablement au caractere complexe de la douleur qui est la resultante, certes d’une composante sensorielle, mais aussi d’une composante emotionnelle. Les mecanismes sous-jacents aux liens entre douleurs et anxiete/depression sont donc loin d’etre elucides. Les analyser chez l’homme paraissant difficile, le recours a l’animal semble indispensable, du moins pour proposer de nouvelles cibles therapeutiques. Les premieres etudes realisees sur l’animal montrent que des animaux soumis a une procedure de defaite sociale, induisant des signes d’anxiete/depression, presentent une hyperalgesie induite par l’anxiete impliquant les systemes cholecsystokininergiques. L’ensemble des resultats obtenus chez l’animal a ete tres recemment confirme dans une etude realisee chez l’homme visant a evaluer la douleur chez des sujets sains rendus anxieux. D’autre part, comme observe chez l’animal, l’hyperalgesie induite par l’anxiete est non seulement sensible aux benzodiazepines mais aussi aux antagonistes des recepteurs CCK, confortant l’implication de ces systemes dans ces phenomenes. Par consequent, s’ouvre une nouvelle piste therapeutique visant a adjoindre aux opioides classiques des antagonistes des recepteurs CCK afin de soulager plus efficacement nombre de patients anxio-depressifs souffrant de douleurs chroniques." @default.
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