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• W2003448298 abstract "Die steigende Lebenserwartung der modernen Gesellschaft resultiert in einer stetig wachsenden Zahl an Patienten mit Demenzerkrankungen, insbesondere der Alzheimer-Demenz (AD). Dies hat neben den Folgen für die betroffenen Patienten und ihre Angehörigen auch besorgniserregende sozioökonomische Konsequenzen. Diese Tatsachen haben in den letzten Jahren vermehrte Anstrengungen bedingt, die Ursachen der Demenzerkrankungen besser aufzuklären und therapeutische Interventionsmöglichkeiten zu identifizieren. Viele Hinweise deuten darauf hin, dass am Anfang des Erkrankungsprozesses vieler neurodegenerativer Erkrankungen die vermehrte Produktion spezifischer Proteine und deren pathologische Ablagerung im Gehirn steht. Unter den bekanntesten Vertretern dieser pathologischen Proteinablagerungen sind die sogenannten Amyloidplaques, die durch Aggregation des ß-Amyloidproteins im Gehirn entstehen und als histopathologisches Kernmerkmal der Alzheimer Erkrankung gelten. Der Amyloidpathologie wird eine mögliche kausale Rolle in der Entwicklung der Alzheimer-Demenz zugesprochen und verschiedene moderne Therapieansätze sind daher auf diese Pathologie ausgerichtet. Die limitierte Zugänglichkeit des Gehirngewebes hat bisher bedingt, dass eine sichere Diagnose der AD primär nur post mortem durch den histopathologischen Nachweis der Amyloidplaques in Analysen des Gehirngewebes gestellt werden konnte. Aus dem identischen Grund konnten bisher Zusammenhänge zwischen Ausmaß der Amyloidplaque-Ablagerungen und klinischem Verlauf nicht sicher etabliert werden. Gerade die Option neuer therapeutischer Ansätze bedingt aber die Notwendigkeit einer zuverlässigen In-vivo-Diagnostik, um möglichst frühzeitig und gezielt mit Therapien beginnen zu können. Mit modernen Tracern wie dem [11C]PIB stehen nun erstmals Methoden der molekularen Bildgebung zur Verfügung die es ermöglichen, mit der PositronenEmissions-Tomografie (PET) Amyloidplaque-Ablagerungen im Gehirn in vivo nachzuweisen. Diese Methoden eröffnen die Möglichkeit, neurodegenerative Demenzerkrankungen auf der Basis der zugrunde liegenden Pathologie zu charakterisieren, anstelle der rein klinisch-symptomatischen Diagnostik. Diese Art der „In-vivo-Histopathologie” hat das Potenzial, die Früh- und Differenzialdiagnostik der Demenzerkrankungen zu optimieren und könnte als wertvolles Werkzeug für die Patientenselektion für Therapiestudien und für eine objektive Therapiekontrolle dienen." @default.
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