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• W2004249780 abstract "Con la señal de Dopplercontinuo de la curva de regurgitación mitral sepuede obtener un índice, ΔP/Δt, que correlacionaestrechamente con la dP/dt. Este estudio evalúa lafactibilidad del cálculo, reproducibilidad y relacióndel índice con la fracción de eyección y diversos parámetrosecocardiográficos convencionales. Se estudiaron 110 pacientescon insuficiencia mitral dignosticada por Dopplercolor. El ΔP/Δt se obtuvo dividiendo la diferenciade presión entre dos puntos conocidos de la curvade insuficiencia mitral por Doppler continuo (–1 y–3 m/s, es decir, 32 mmHg según el teorema simplificadode Bernouilli) por el intervalo de tiempo (s)que los separaba. La fracción de eyección fue determinadaen 70 pacientes por métodos no ecocardiográficos(ventriculografía isotópica en 52 y radiológicade contraste en 18). En 49 de ellos sehalló también la fracción de eyección medianteecocardiografía. Fue factible la medición en 91 casosy se encontró una variabilidad intra e interobservadordel 5 y del 7%, respectivamente. La correlaciónentre el ΔP/Δt y la fracción de eyección fue significativapero débil (r = 0,59; p < 0,001; n = 70), mejoren el grupo de miocardiopatía dilatada (r = 0,72; p < 0,001; n = 18) que en el de cardiopatía isquémica(r = 0,54; p < 0,01; n = 25). No hubo correlación significativaen los 14 casos con valvulopatía mitralreumática. Respecto a los parámetros ecocardiográficos,la mejor correlación se obtuvo con el diámetrotelesistólico (r = –0,64; p < 0,001; n = 49). Finalmente,un valor de DP/Dt < 1.000 mmHg/s predijola existencia de disfunción sistólica con una exactituddel 84% (sensibilidad del 80% y especificidaddel 92%). Elevada factibilidad cuando existeregurgitación mitral, adecuada reproducibilidad yalta precisión para identificar la disfunción sistólicadel ventrículo izquierdo, son características quehacen útil al ΔP/Δt en la práctica diagnóstica ecocardiográfica. It has been shownthat the ΔP/Δt index, derived from the continuousDoppler mitral regurgitation signal correlatesstrongly with dP/dt. This study evaluates the feasibility,reproducibility and correlation of the indexwith ejection fraction and other conventional echocardiographicparameters. One hundred and ten patientswith mitral regurgitation demonstrated bycolour Doppler were studied. ΔP/Δt were calculatedby the ratio between the interval of pression betweentwo points of the Doppler signal (–1 and –3m/s; 32 mmHg, applying the modified Bernouilliequation) and the interval of time (s) which separatesboth. Ejection fraction was measured in 70patients by non-echocardiographic methods (isotopicventriculography, n = 52, and angiography, n =18). The index was feasible in 91 cases, thevariability of intra and interobserver was 5% and7% respectively. The correlation between ΔP/Δtand ejection fraction was significant although weak(r = 0.59; p < 0.001; n = 70). It was better in thegroup of dilated idiopathic myocardiopathy (r =0.72; p < 0.001; n = 18) than in the group of myocardialinfarction (r = 0.54; p < 0.01; n = 25). Nosignificant correlation was founded in the caseswith mitral rheumatic valvulopathy. Regarding tothe echocardiographic parameters, the best correlationwas obtained with endsystolic diameter (r =–0.64; p < 0.001; n = 49). Finally, a value of ΔP/Δt < 1,000 mmHg/s predicted the existence of left ventricularsystolic dysfunction with high accuracy(84%), sensitivity (80%) and specificity (92%). High feasibility when mitral regurgitationexists, adequate reproducibility and hightenedprecision in diagnosing left ventricular systolicdysfunction, are characteristics which makeΔP/Δt useful in the echocardiographic routine practice." @default.
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