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• W2004643403 abstract "La mortalité néonatale a diminué de façon importante au cours des deux dernières décennies. L'amélioration de la prise en charge des nouveau-nés peut cependant avoir favorisé l'augmentation de la prévalence des handicaps neurologiques. Le but de ce travail est d'évaluer le taux des déficits neurosensoriels graves et leur éventuelle relation avec une pathologie périnatale. Population et méthodes. - Trois cent seize enfants nés en 1984 enregistrés par la Commission départementale de l'éducation spéciale (CDES) ont été inclus dans cette étude. Parmi eux, 97 ont présenté une attcinte motrice, une cécité, une surdité ou un retard mental. Ces 97 enfants ont été comparés à 602 enfants scolarisés, de même âge, sans handicap, en utilisant une analyse multivariée (régression logistique). Résultats. - Le taux de handicaps graves à 6 ans est de 3.4%. 11 était de 5% en 1972 et de 4,3% en 1976. La survenue de ces graves handicaps est accrue par la prématurite (OR = 4,8), l'hypotrophie foetale (OR = 3,3) et des antécédents d'asphyxie néonatale (OR = 32,8). Le pourcentage de cas attribuable à ces trois facteurs simulatanés est de 37,4%. Conclusions. - Cette étude souligne le rôle de la pathologie périnatale dans la survenue certains handicaps graves; elle souligne également le probable rôle d'événements prénatals dont les causes restent à découvrir. Background. - In the last two decades, the infant mortality rate has dramaticaly declined. But improved management of newborns may induce an increased prevalence of neurodevelopmental handicaps. The aim of this paper is to estimate the rate of major disabilities and their relationships to perinatal events. Population and methods. - Three hundred and sixteen children born in 1984 and registered by the “Commission Départementale de l'Éducation Spéciale” (CDES) were included in the study. Among these, 97 had either cerebral palsy, blindness, deafness, or mental retardation. These 97 children were compared to 602 school age controls using a multivariate analysis (logistic regression). Results. - The rate of major disabilities among the 6-year old children is 3.4%. It was 5% in 1972 and 4.3% in 1976. This frequency is higher in the children who were preterm (odds ratio − OR = 4.8), small for gestational age (OR = 3.3) or suffered from perinatal asphyxia (OR = 32.8). These three factors accounted for 37.4% of major disabilities. Conclusion. - This study emphasizes the relationships between perinatal events and some major handicaps but also shows that antenatal factors may be involved in neurodevelopmental problems." @default.
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