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• W2005178045 abstract "Resume Le but de cette etude preliminaire est d’evaluer la pertinence de l’utilisation d’une echelle d’autoevaluation des symptomes chez des patients adultes atteints de carcinome hepatocellulaire en phase palliative, en fonction de l’existence de troubles des fonctions superieures, notamment liees a la presence d’une encephalopathie hepatique. La passation de l’echelle d’autoevaluation MD Anderson a ete realisee chez 40 patients relevant de soins palliatifs de l’hopital Jean-Verdier a Bondy dans une etude observationnelle. Ce questionnaire a ete couple a une echelle d’evaluation des fonctions cognitives (test TELECOM). Une echelle d’heteroevaluation (Instrumental Activities of Daily Living [IADL]) a egalement ete realisee de maniere a evaluer la possibilite de l’organisation d’un retour a domicile. Nous avons constate, sur les resultats du MD Anderson, les memes symptomes chez les patients encephalopathes et chez les non encephalopathes. Le score global du MD Anderson est plus bas dans le groupe encephalopathe que dans le groupe non encephalopathe. Les patients encephalopathes sont un peu moins autonomes dans leurs soins personnels, mais sont beaucoup plus dependants pour les activites instrumentales de la vie quotidienne, selon les resultats de l’echelle IADL. L’etude met en evidence l’apport et les limites de l’utilisation d’une echelle d’autoevaluation de la qualite de vie chez les patients ayant une alteration des fonctions cognitives. L’avantage de coupler auto- et heteroevaluation chez un meme patient est de disposer de plus d’elements objectifs et subjectifs reproductibles dans le temps. Si les fonctions cognitives des patients ne sont pas evaluees, il risque d’y avoir pour le clinicien une interpretation erronee de la qualite de vie du patient." @default.
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