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- W2005332172 abstract "Resume Introduction L’osteome osteoide est l’une des principales tumeurs benignes osseuses de l’enfant. Il est plus frequent chez le garcon. Les localisations femorales et tibiales representent 50 % des cas. Cliniquement, il est revele par des douleurs nocturnes calmees par l’aspirine. La douleur peut preceder de plusieurs mois l’anomalie radiographique. Le but de notre travail est d’elucider l’apport de la TEMP/TDM en complement de la scintigraphie osseuse planaire dans le diagnostic et la prise en charge de l’osteome osteoide a propos de deux cas. Observations Cas clinique no 1 : enfant âge de 10 ans qui presentait une boiterie avec douleurs nocturnes de la hanche gauche evoluant depuis 4 mois. La radiographie du bassin a montre une condensation osseuse sous-trochanterienne du femur gauche. La TEMP/TDM a montre une image en faveur d’un osteome osteoide. La resection chirurgicale de ce foyer a revele a l’etude anatomopathologique un osteome osteoide du col femoral gauche. L’evolution a ete marquee par une disparition immediate de la douleur et une recuperation totale de la mobilite du membre inferieur gauche. Cas clinique no 2 : enfant âge de 11 ans qui presentait une boiterie avec douleurs nocturnes de l’extremite superieure du femur gauche evoluant depuis 2 mois. Les douleurs etaient paroxystiques, calmees par les salicyles. La radiographie du bassin a montre une image metaphysaire avec condensation peripherique et epaississement de la corticale. La TEMP/TDM a montre une image en faveur d’un osteome osteoide. L’intervention consistait a realiser une resection excision tumorale. L’examen anatomopathologique retrouvait un petit foyer osseux realisant un petit nidus compatible avec un osteome osteoide. L’evolution a ete marquee par une disparition immediate de la douleur et une normalisation de la mobilite du membre inferieur gauche. Discussion La tomoscintigraphique (TEMP) couplee au scanner (TDM) permet d’augmenter la sensibilite et la specificite de la scintigraphie osseuse planaire. Elle permet de confirmer la localisation de l’osteome osteoide et de definir ses rapports anatomiques, en vue d’optimiser la prise en charge chirurgicale. Conclusion La TEMP/TDM contribue fortement au diagnostic de l’osteome osteoide quand les images radiologiques sont atypiques ou l’expression clinique est inhabituelle." @default.
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